医生，我这个高血压有好几年病史了，一直都在坚持吃药，血压也控制得很好，但是最近老是出现眩晕的感觉，尤其是起床的时候或者躺下的那会儿都会觉得天旋地转，只要躺着不动就感觉好些，但是再起身的话，头晕的会更厉害，站着的时候又不会觉得头晕，请问这个是怎么回事？
根据这位网友提问中的描述，考虑这个头晕跟高血压的关系不大，可能是由于患者耳朵病变引起的眩晕，大多导致这类头晕症状的罪魁祸首是一种叫做”耳石症”的耳朵病变，由于这个病导致前庭迷走反射，头晕会引起血压升高，心悸，出汗，甚至恶心呕吐等一系列继发的症状表现，但其实这些表现病不是因为这些内脏器官病变所导致的。
耳石症有一个最大的特点，就是在头位发生变动时伴发阵发性的剧烈眩晕，换一句话就是当你低头或者抬头，弯腰，或者躺下，坐起或者在床上躺着左右翻身的时候，这些会导致头位发生变化的动作都可能会诱发剧烈的眩晕，但是一般时间比较短暂，不会超过1分红，而你如果是在直立时做一些活动，是不会受到影响的。
对于耳石症的治疗，药物方面的治疗并不能阻止眩晕的发作，一般建议可通过手法复位治疗来减少眩晕的发作，这个手法复位治疗的原理就是通过改变头部位置，让脱落的耳石回到它原本的位置，让它不要再刺激神经末梢，来减少头晕的发作。大多数人可能通过1~2次的复位就能恢复，但是也有少数的人则需要多次复位才能恢复的。
另外，在日常生活中，有耳石症的人要注意在平时起床或者躺下睡觉，翻身的时候动作都不宜太快，建议尽量慢一些，在做家务的时候，也要注意在低头、抬头的时候注意动作的幅度，尽量慢一点，如果发生眩晕，建议要立即停止动作，缓一缓，再尽快去医院做手法复位治疗来减轻症状。还有需要注意的是，低着头洗头也可能会导致耳石症眩晕的发作。在失眠或者感冒，身体有外伤，骨折或者手术卧床等情况下，耳石症也会复发，会出现眩晕的症状表现。
以上回答仅供这位网友和有同样疑问的朋友一定的参考，建议还是要去医院检查，确诊后再对症治疗。#耳石症##高血压##眩晕##健康2021#
