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按照冠心病治疗分类，冠心病用药共分为两大类：⑴改善缺血、减轻症状药物（可翻看我前几期文章）；⑵预防心肌梗死，改善预后药物。
今天讲第二大类：⑵预防心肌梗死，改善预后药物的第2种和第3种药物——抗凝药和β1受体阻滞药。
一、抗凝药物临床应用：常用的抗凝药是低分子肝素
1、稳定性冠心病心绞痛患者无需抗凝；
2、经皮冠状动脉介入治疗（PCI)的稳定性冠心病患者术中应用肝素（做支架手术中应用）；
3、既需抗血小板又需抗凝的患者（伴房颤的患者），可联用华法林或NOACs；
4、对于ST段抬高型心梗或非ST段抬高型的心梗患者，根据体重调整肝素或低分子肝素剂量。——心梗急救期应用，临床常用低分子肝素。
5、肝素可能导致血小板降低,要监测血小板计数和凝血指标。
总结：抗凝药一般用于做支架手术过程中、急性心梗急救和房颤患者使用。
二、β1受体阻滞药
该类药既可以作为冠心病的第一大类治疗药物⑴改善缺血、减轻症状药物；又可以作为⑵预防心肌梗死，改善预后药物。这类药物我在冠心病的合理用药第一期就详解过了，可翻看我前几期文章。
