怎样手术医治眼皮下垂办法
怎样手术医治眼皮下垂办法
这在医学上称为上睑下垂,会影响人们的眼部形状,不过现在上睑下垂现已能够通过上睑下垂整形术进行改进了,该手术的详细概况请见下文。
纠正上睑下垂的手术约有一百多种,根据手术办法的原理,能够概括为两大类,即:①缩短上睑提肌增强其力气,或削减约束上睑提肌运动的要素等手术纠正上睑下垂;②借用额肌或上直肌等其他肌肉力气的手术,这类手术以额肌瓣直接悬吊作用较为抱负、刊昔用上直肌的手术常呈现复视和斜视等严峻并发症,现在已多不选用。
常用的术式:
上睑提肌缩短术上睑提肌缩短术适用于肌力在4mm以上的先天性、老年性、外伤性或其他类型的轻、中度上睑下垂病例。此术式在于增强上睑提肌的肌力,所以比较契合生理要求,术后作用也较抱负。但假如病例挑选不妥,上睑提肌功用极差或全缺失者,勉强作很多肌肉切除或折叠前移,术后往往会形成显着的睑裂闭合不全和上睑迟滞现象。
手术的关键在于肌肉缩短量的测定,而肌肉的缩短量也有必要根据肌肉的弹性和肌力的强弱来定。手术顶用上述的两针缝合测试法,有助于确认上睑提肌缩短的量,但一般以过矫比正常方位上提1mm为妥。
术式有以外路经皮肤堵截为主的上睑提肌缩短术,以及经结膜的上睑提肌缩短术。前者的长处是解剖标志清楚、露出杰出、缩短量易于测定,术中发现睑缘切迹、内翻或弧度欠安等状况也易于调整,是现在最常选用的一种术式。
现介绍经皮肤上睑提肌缩短术如下:
1、堵截规划同切开法重睑成形术。如为单侧上睑下垂者,应按对侧上睑皱男主高度和弧度用美蓝标出上睑皱裴线。健侧为单睑,应一起作重睑成形术,以到达术后两眼外形对称。
2、同切开重睑成形术过程,去除睑板前轮臣肌条,露出睑板前筋膜及睑板上缘的提上睑肌臆膜,在眶隔深面,提上睑肌臆膜浅面剥离至控制韧带。
3、提上睑肌缩短,既往多选用堵截提上睑肌臆膜及肌肉从头缝合于睑板上的方法,近些年来选用提上睑肌臆膜折叠缝合的方法,在到达相同作用的一起,损害又大为减小,还可削减因堵截肌肉修正后产生的粘连。术中嘱患者睁眼,查看纠正作用,调整折叠缝合方位。
4、同切开重睑成形法的方法,连续缝合皮肤堵截。
术毕于结膜囊内涂敷多量抗生素眼膏,避免纱布敷料擦伤角膜。包扎外敷料之压力应加在眉区而不是眼部,48小时后去在外敷料,清洁外眼,结膜囊内每晚睡前要上眼膏,继续到睑裂能够彻底闭合,术后6天拆线。
小编寄语:要特别注意的是上睑下垂整形术术后短期内患眼有睑裂闭合不全的症状,尽管这是手术后的正常现象,可是为避免产生露出性角膜炎,每天可滴用抗生素眼液,睡觉时涂眼膏以维护角膜。