痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。一般少女的痛经都属于原发性痛经，是一种功能性的疾患，主要与精神紧张，子宫痉挛和体质虚弱有关，一般不伴有盆腔的气质性病变，多数婚后可自愈。而继发性痛经多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起，需要做针对性的治疗。继发性痛经有可能是这些疾病的信号：
1、子宫内膜异位症
多生殖器官病变会引起继发性痛经，其中子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。
许多疼痛常于经前1-2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。
3、盆腔炎
盆腔感染是引起痛经的重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦。
一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振、腰酸背痛、白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。
哪种类型的痛经需多加警惕
1、止痛片也无法缓解的剧烈痛经
痛经突然变得剧烈而难以缓解通常是子宫内膜异位症的危险信号，也就是部分子宫内膜脱落出子宫。另外在性生活中或者在平时做出弯腰动作时如果出现剧痛也有可能是这种病症引起的。
2、突发性的剧烈骨盆疼痛
剧烈的下腹部疼痛可能是由于卵巢包囊破裂引起的。这种破裂引起的剧痛通常由下腹部一侧开始，并迅速扩散到整个下腹部，这种疼痛和痛经相比完全不是一种感觉。
3、月经量急剧增多
这种状况可能代表你体内生长了子宫纤维瘤。这是一种生长在子宫壁上的良性肿瘤，通常对人体无害，但是由它引起的经血量增多会导致贫血，这种肿瘤也有微小的可能会引起子宫内血管堵塞或者转为恶性肿瘤。
4、大量流血并伴有强烈痛经
这两种症状同时出现可能代表你得了盆腔炎(PID)，这是一种通常由衣原体细菌引发的生殖系统感染。盆腔炎的另一种征兆是性交后出血，如果不及时诊治，盆腔炎很容易引起不孕症。
