
2007年
全球世界避孕日正式诞生
并定于每年9月26日为世界避孕日
旨在提高年轻人的避孕意识
促进年轻人生殖健康
尤其是年轻女性
要增强自我保护意识
学会科学避孕
保护自己的生育能力

本期嘉宾


英国皇家妇产科学院
荣誉院士 妇产科教授
程利南
闵行区妇幼保健院
妇产科妇保科副科长
周晓艳
什么是生育能力?
女性生育力通俗的就是女性能够怀孕分娩的潜力。这主要表现在两个方面,一个是子宫内膜,一个是卵巢功能。
我们日常所说的排卵,就是卵巢分泌卵子,这个卵子就好比种子,而子宫内膜就好比土壤。女性要生育,除了要有质量好的种子,同时还要有肥沃的土壤,两者是缺一不可的。

年龄越大生育能力越低,
生育力是否还有保护的必要?
从女性的生理规律来说,卵巢功能下降的趋势是不可逆转的。
年龄是影响卵巢功能的重要因素
卵巢功能的鼎盛期是25 30岁,此期间卵子质量最佳,所以生育力最强,是孕育生命的最佳时机。
30岁后卵巢功能进入衰退期,卵子质量也随之缓慢下降,而35岁以后卵巢功能进入快速衰退期,卵子质量大打折扣,不孕症、流产、出生缺陷等风险将成倍上升。但是随着社会的发展,女性生育年龄不断推迟,同时环境污染、社会压力、生活习惯等综合因素对人们的生育能力也造成了影响。
所以现在说的保护生育力,就是指对可能引起女性生育力下降的各种因素采取早防早治及一些特殊的保护措施,帮助这些存在不孕风险的人保护其生殖内分泌功能和生殖潜能,达到繁衍后代的目的。


生育力怎么保护?
首先做到以下几点:
①良好的生活作息:健康饮食、不吸烟酗酒、不熬夜。
②避免消瘦和肥胖:过度减重导致体脂率低下会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常,卵泡不发育而引起闭经;肥胖容易导致内分泌紊乱引起稀发排卵或不排卵(多囊卵巢综合征),影响受孕。
③调节工作压力、心理压力:长期过大的压力会导致女性排卵异常,所以要适当做好自我调节,备孕期间更要保持心情轻松、愉悦,才能顺利怀孕。
最后一点也是最重要的:避免不必要的人工流产:人工流产对女性生育力的影响非常大,不仅会对子宫内膜造成的损伤,术后还可能面临输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等并发症,这些都会增加下次妊娠的难度,使女性的生育力下降,甚至导致继发性不孕。所以育龄期的女性如果暂时没有生育的打算,一定要做好避孕措施。

*
已经做了避孕措施但还是意外怀孕是怎么回事?
多数是因为采取的避孕方式不对。
比如安全期避孕、因为每个人排卵时间每个月并不是固定的,所以根本没有所谓的安全期。
再比如体外射精,其实性生活早期分泌物里可能就有精子了,这个没办法控制,所以这两个避孕方法都是不可取的。
还有很多吃了紧急避孕药还是怀孕的。紧急避孕药顾名思义就是事后拿来「救急」的,不能当作常规避孕方法。并且一个月只能吃1次,一年不能超过3次。紧急避孕药中的孕激素含量非常高,服用后不良反应非常显著,如恶心、呕吐、头晕等。偶尔吃一次,会搅乱体内的激素水平;长期反复吃,内分泌系统可能彻底乱套。而且服用紧急避孕药后当月不能再有无保护性性生活,否则容易避孕失败。正确使用情况下,紧急避孕药的避孕率也只有85%。


避孕方式各有什么优缺点?

1、先介绍一下宫内节育器,就是老百姓口中的放环:它一直是世界卫生组织首推的高效避孕方式之一。
它的优点是:长效、可逆、高效。放置一次之后,很长时间(5 年以上)可以不用管; 如果改变主意想生娃了,随时可以取出,不影响后续怀孕;只要在「使用期」内,避孕成功率完全值得信任。目前市场上还有一种药环,除了避孕还有治疗作用,能有效减少月经量,用于治疗特发性月经过多,缓解痛经等作用。