3、外伤引起的疼痛
临床上还能见到一种乳房疼痛比较重的情况。妈妈会出现乳房不可触碰的疼痛，伴有疼痛处皮肤红肿或者全身出现发热症状。妈妈们触碰乳房疼痛处不一定会摸到非常明确的肿块。这种情况往往是在哺乳期乳管里已经有一定的乳汁淤积了，又出现意外的外伤，比方说被孩子踢了一脚，或者压伤了，或者是撞着了。这是一种特殊的哺乳期乳腺炎，就是乳腺导管内已经有淤积的乳汁，局部外伤加重淤堵处的气滞血瘀，形成了病变乳腺导管内乳汁变质。这种时候我们轻轻的挤压疼痛一侧的乳头，可以看到从病变乳孔出来的乳汁颜色往往可能是发黄的，甚至是黄绿色的。这是一种特殊类型的乳腺炎，如果进一步发展，有可能会形成乳腺脓肿。处理这种由外伤引起局部乳汁变质的乳腺炎，在早期还是可以应用手法轻柔治疗把这种变质的乳汁及时的排出，阻断它腐坏乳腺导管形成脓肿的可能。但是在这种情况下，本身就已经非常疼了，直接应用外力疏通可能会加重局部疼痛和水肿。所以，我们往往给予综合性治疗，会在手法治疗的同时给予口服中药疏肝清胃，疏通乳络，并给予局部中药外敷，促进水肿消退和疼痛的减轻，促进乳络的通畅。但是由于这种情况的乳腺炎比较特殊，疾病进展较快，因此当出现乳房疼痛剧烈，乳汁变质，伴有全身寒战怕冷的表现时，还是建议您及时到医院就诊。
4、乳管痉挛痛
最后还有一种非常特殊的哺乳期乳房疼痛，主要表现为哺乳时及哺乳后出现的持续的乳房痉挛性疼痛，一般会持续疼痛1-2小时，严重时可伴有乳头苍白色样改变，出现这种情况的妈妈可能会对哺乳产生恐惧心理。这种疼痛称为乳管痉挛痛。这种疼痛一般是乳房内的导管由于持续抽吸出现缺血的表现。这类情况大多伴有先天乳腺导管偏细，如果乳汁过多壅滞不通，而导管又偏细，会出现宝宝吮吸的时候由于负压乳管反而闭塞了，远端乳汁壅滞不易排出，不断地负压抽吸导致乳管持续收缩而出现缺血表现；或者先天乳管偏细而乳汁量不足，宝宝吮吸的时候出现不断空吸的情况，也会导致乳管持续收缩而出现缺血表现。
因此当出现乳管痉挛痛的情况，首先要分清楚是由于乳汁壅滞不通乳腺导管偏细导致的，还是由于乳汁量不足而乳管过细引起的。对于乳汁量不够的，我们可以在给予疏通药物的同时加一些补益气血的药，促进身体快速的修复，气血充足，化生正常了，才能够及时的产出足够的乳汁，才能改善因乳汁量少空吸引起的乳管痉挛。而对于乳汁壅滞者，我们往往需要结合一些疏通乳络的药物，促进乳汁及时的排出，保持良好的顺畅度。同时妈妈需要注意单侧哺乳的时间一定不能过长，因为在哺乳过程中，哺乳时间越长越容易出现痉挛性疼痛，所以要缩短哺乳的时间，或者可以考虑暂时先以吸乳器吸出乳汁来喂养，当乳房状态得以改善的时候，再慢慢转变成为亲喂。
哺乳期的乳房疼痛确实是比较常见的。但是，妈妈们也不用因此“谈虎色变”。希望这篇科普文章能对大家有所帮助，如果自己处理不当，一定要及时到医院就诊。以免延误病情。
