云南省跨省异地就医即时结算服务指南
十四、跨省异地就医怎样即时结算住院医疗费用?
答:参保人员出院时,应当仔细核实住院费用清单,确认住院费用后,再持社会保障卡或异地就医卡、身份证与所住医疗机构结清应由个人负担的费用即可出院。
十五、大病补充医疗保险、公务员医疗补助、医疗照顾人员补助等报销费用可在跨省异地就医联网医疗一并结算吗?
答:云南省异地就医即时结算实行一单结算,参保人员在跨省异地就医发生的医疗费用,由基本医疗保险、大病补充医疗保险、公务员医疗补助、医疗照顾人员补助等各险种补助支付的部分一次性与就医医疗结算完毕,参保人员出院时只需支付个人负担部分的医疗费用。
十六、办理了跨省异地就医登记备案在异地不能办理即时结算怎么办?
答:参保人员应及时向就诊医疗查询原因,如因网络中断等系统原因暂时无法结算的,可等待故障排除后,再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的,参保人员可先行全额垫付医疗费用,回参保地报销。
十七、参保人员对跨省异地就医报销有疑问时怎么办?
答:通过跨省异地就医联网系统即时结算医疗费用时,药品、诊疗项目、医疗服务设施的报销情况,参保人员可直接向就医医疗机构或就医地医疗保险经办机构咨询。起付线、封顶线、报销比例等,参保人员可咨询自己所在参保地的医疗保险经办机构。咨询电话可在就医医疗机构查询或人力资源和社会保障咨询热线电话12333。
十八、怎样查询本人异地就医信息?
答:参保人员可持加载金融功能的社会保障卡在异地就医即时结算联网医疗查询本人异地就医相关信息,其他个人信息查询需登录云南省人力资源和社会保障网或到参保地医疗保险经办机构查询。
十九、社会保障卡的补(换)卡等相关业务能否跨省异地就近办理?
答:目前,社会保障卡的补(换)卡等相关业务暂时不能跨省异地就近办理。
二十、社会保障卡遗失后怎样补办?
答:参保人员社会保障卡遗失后,应及时向参保地发卡机构(人社厅(局)信息中心)申请挂失,并按参保地发卡机构的相关规定办理补、换卡业务;在卡挂失状态下不能办理跨省异地就医即时结算业务。社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询或打人力资源和社会保障咨询热线电话12333。
二十一、忘记了社会保障卡的密码怎么办?
答:按照国家有关安全规定,联网结算医疗不提供社会保障卡的密码查询功能,参保人员应到其参保地人力资源和社会保障部门按规定办理密码重置业务。社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询或打人力资源和社会保障咨询热线电话12333。