此外，维生素C联合维生素E效果更好，可以减少长波紫外线和中波紫外线的照射作用。
这里必须要提一下氨甲环酸，因为用的人很多了。氨甲环酸是一种临床常用止血药。它对黄褐斑的治疗在于可以抑制络氨酸酶活性，抑制黑色素形成及沉积。
其对纤溶酶原和皮肤角化细胞相结合形成纤溶酶产生抑制，进而使游离花生四烯酸的量以及α-黑素细胞明显减少,对激素产生刺激作用 。
同时对黑素细胞内酪氨酸酶的活性进行下调，能够使黑色素细胞所产生的黑色素明显减少。
这药除了能抑制黑色素形成达到祛斑的疗效，还可以减少面部血管和红斑数量（原理：在人体新生血管中,纤溶酶具有重要地位,而氨甲环酸作为纤溶酶抑制剂,可对血管生成起抑制作用），增强皮肤屏障和改善肤质（原理：可抑制肥大细胞的活性产生，减少肥大细胞）。
当然了，这个药也是副作用的。常见的有食欲不振、恶心、呕吐、胃灼热、瘙痒、皮疹。部分研究者曾报道,在应用氨甲环酸治疗黄褐斑的过程中曾出现。
如深静脉血栓、脑血栓及冠状动脉血栓形成,肺动脉栓塞、过敏性休克等较严重的并发症。
二线疗法
刷酸，果酸或水杨酸都可以的。洗刷刷，洗刷刷。
三线疗法
你们猜到了，那就是激光。无论是强脉冲光（其实不是激光），还是调Q，皮秒，短脉冲二氧化碳激光、脉冲染料激光或者其他激光，反正我们现在用激光治疗黄褐斑是很谨慎的，特别是对于真皮型更是如此。甚至可能加重病情。
但是在无法耐受药物情况下，或者说用了药物，包括外用和口服的，效果也不好，那么激光是可以考虑的。
但是在治疗黄褐斑时，在设置调Q激光参数时，记得是大光斑，低能量，一定是要低能量。
如果是用强脉冲光，也是要低能量，多次治疗，甚至需要十多次以上的治疗，一部分人确实治疗效果不错。
今天就说到这里。有疑问可以留言。
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