哪些人群易发冠心病？
王增武：冠心病归根到底是由动脉粥样硬化引起的。这几类人要特别注意：
1.有不良饮食习惯的人。习惯于大油大肉，脂肪摄入非常多的人，容易发生冠心病。
2.已有一些相关影响因素的人。比如已患有高血压、高血脂、高血糖的人，发生冠心病的可能性就更高。
3.平常缺乏体育锻炼的人。缺乏运动，吃进去的食物大多都转化为能量、脂肪，会增加体内血脂水平，与动脉粥样硬化的发生密切相关，容易导致冠心病的发生。
4.有家族遗传性的疾病的人。有冠心病家族史的人，其后代较常人更易患冠心病。
问
临床上一般是如何确诊冠心病的？
王增武：临床上，冠心病典型症状是胸闷或者胸痛（心绞痛），常出现在激烈活动后（如一口气爬了几层楼)，以及情绪激动、饱餐后等情况下，通常在休息后好转。发作时间一般3～5分钟，如果持续不缓解，可能是出现了更严重的心肌梗死。另外，冬天天气冷的时候也容易诱发冠心病。
通常，在明确症状后，我们会根据症状建议患者进一步做相应的检查。检查内容一般包括：心电图或超声检查，甚至做运动试验，来评估心脏是不是有心肌缺血，缺血达到什么程度。如果要评价血管有没有狭窄，可以做多排CT或螺旋CT，也可以做冠脉造影。
问
心绞痛是一种什么样的感觉？
王增武：心绞痛是由于正常的动脉血管发生粥样硬化后导致的管腔狭窄，心肌无法获得足够的血供，多表现为胸部闷、胀、痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也有患者仅表现为胸闷，还可能伴发恶心、出汗、疲劳或气促等。
有些人会把心前区突然像针扎一下的疼，当作是心绞痛。其实，疼痛有诸多因素，这种疼痛通常百分之八九十的概率为肋间神经或者肋软骨炎引起的疼痛。如果自己无法确定，最好还是请医生来进一步明确和判断。
问
心绞痛和心肌梗死有什么区别？
王增武：冠心病中几个主要类型里，包括了心绞痛和心肌梗死。二者本质的差别就是在于血管狭窄的程度，如果完全闭塞或者是几乎闭塞，那么引起的就是心肌梗死。此外，二者的差别主要还有：
1.心绞痛往往有明显的诱因，比如高强度的运动、过劳、情绪激动、受寒、饱食等；心肌梗死除上述诱因外，也可发生在休息的时候。
2.心绞痛持续时间比较短，一般在5~10分钟；心肌梗死的疼痛的时间要明显长于心绞痛的时间，一般在20分钟以上，也会达到1～2小时，甚至更长。
3.心绞痛比起心肌梗死，发作时的难受程度相对轻一些。心绞痛是一种发作性的前胸或左胸的疼痛或者是闷痛；心肌梗死的疼痛为压榨痛，非常剧烈，并伴有大汗，部分患者会有濒死感。出现心肌梗死应该及时治疗，耽误时间越久，对生命的威胁也就越大，不利于日后生活质量的恢复。
4.心绞痛通过休息或服用一些扩张血管的药物以后，往往能够缓解；心肌梗死采用休息、服用药物等也不容易缓解，往往需要紧急救治。若急性心肌梗死期间出现并发症，预后较差。
问
发生急性心肌梗死时怎么急救？
王增武：对于普通老百姓来说，发生急性心肌梗死时最主要的手段就是尽可能的就地休息。如果条件允许的话，能坐就不要站，能躺就不要坐。
平时最好随身携带硝酸甘油之类的急救药物，在发生急性心肌梗死时可将药物嚼碎后含在舌下，这样才能尽快发挥药物的作用。同时第一时间拨打120急救电话，告知病人目前的身体状况，尽快得到专业队伍的救治，是患者最大的安全保障。
心律失常
问
什么是心律失常？
王增武：
