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发现颈动脉斑块怎么办?
发现颈动脉斑块就一定需要处理吗?答案是否定的,这得看你个人的情况及斑块的稳定性。具体分三步走。
首先,问一下自己有没有脑缺血的症状?
根据有无脑缺血的表现,可以分为有症状的颈动脉斑块跟无症状的颈动脉斑块:
有症状的颈动脉斑块:出现中风,表现为一侧手脚没力、偏瘫、无法讲话;
无症状的颈动脉斑块:身体没有不舒服或者仅有头晕等不适。
其次,看一下斑块是否稳定?
关于斑块是否稳定可以参考上文。
最后,对号入座
① 无症状的颈动脉斑块 斑块稳定:
这种情况下颈动脉斑块暂时不需要治疗。
② 无症状的颈动脉斑块 斑块不稳定:
这种情况就得积极治疗了。除了口服他汀类降脂药之外,你还必须让自己的低密度脂蛋白(也就是LDL,大家常说的坏脂蛋白)降至1.8mmol/L以下。另外,如果血管狭窄明显的话,还可能需要手术治疗。
③ 有症状的颈动脉斑块 斑块稳定:
这种也必须进行治疗。一方面需要口服他汀类降脂药,另一方面低密度脂蛋白需要降低50%的幅度或者低于.8mmol/L。
④ 有症状的颈动脉斑块 斑块不稳定:
治疗情况如同②。
强调一点,无论你是哪种情况,只要发现了颈动脉斑块,你都必须控制好你的血压、血糖,最好是能够戒烟、戒酒,防治斑块继续发展。
除了药物治疗之外,请尽量避免情绪激动、酗酒及剧烈运动,平时也不要去按摩脖子,防止斑块意外脱落。
最后,回答大家非常关心的一个问题:吃药能把斑块溶掉吗?很遗憾的告诉大家,目前缺乏有效的证据支持,公认的一点是他汀类药物能够延缓斑块的进展。所以与其说要溶掉斑块,倒不如说稳定斑块来得更实际些。
总结:
颈动脉斑块是一种常见的疾病,随着年龄的增长,发生率越来越高。
出现颈动脉斑块不用慌,问问自己没有没症状,看看斑块是否稳定,遵循医生的方案,然后继续享受你美好的人生。
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