这周末和之前的同事约好「以娃会友」的，结果同事说他们家宝宝因咳嗽厉害去看医生，原以为是感冒结果被诊断为急性支气管炎。
吃药好几天了都不见好，婆婆每天担心照这样咳下去，会咳成肺炎。
支气管炎会不会发展成肺炎呢？如何治疗和预防支气管炎？嘟妈的同事问道。
什么是支气管炎？
支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病。
宝宝常见的支气管主要有两类：急性支气管炎和毛细支气管炎，他们的症状表现也差别很大。
急性支气管炎常见于3岁以下的宝宝，多是先有感冒症状，后来只剩下咳嗽，刚开始是干咳，然后有痰，咳嗽一般持续7~10天，有时也会持续2~3周甚至更久。
1~3岁的小宝宝患急性支气管炎一般症状较重，常会发热，多在38℃~39℃，偶尔也会超过39℃，但大多数2~3天就退热了，也可能伴随呕吐甚至腹痛、腹泻的症状。
毛细支气管炎则常见于6个月以下的小婴儿，多为喘憋、呼吸急促、呼吸困难，严重时有面色苍白、烦躁不安、口唇青紫、鼻翼煽动等缺氧的表现，发热比较少见。
急性支气管炎绝大多数是由病毒感染引起的，如冠状病毒、流感、腺病毒等，能引起感冒的病毒都可以引起急性支气管炎。
也有少部分的急性支气管炎是由细菌、过敏引起的。如空气污染、粉尘、烟雾等会刺激支气黏膜引发炎症，雾霾中的有害颗粒能直接进入并黏附在宝宝呼吸道表面，再加上宝宝呼吸道短，容易诱发鼻炎和支气管炎。一想到这，我就不禁为嘟嘟天天在帝都吸霾而感到深深的担忧啊。
毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，也可由副流感病毒、鼻病毒等引起。
有些家长会通过痰的颜色来区分是细菌性还是病毒性。嘟妈想说的是，这些做法是不靠谱的。
无论是绿色的痰、黄色的痰还是透明的痰只能说明里面有没有死的白细胞，并不是说明是细菌还是病毒。
我们可以通过孩子咳嗽的持续时间来判断，当孩子的咳嗽超过3周，且有痰时，我们就要考虑孩子可能是细菌性支气管炎了。当宝宝是早产儿、心肺肾肝慢性病患儿、免疫力缺陷患儿时，细菌感染几率就会有更大。
因细菌繁殖，细菌性支气管炎比病毒性支气管炎更容易导致肺炎。当患了细菌性支气管炎时，会使用抗生素治疗。但抗生素不能治疗病毒性支气管炎和其他任何病毒性疾病。
如何区分支气管炎与肺炎？
支气管炎可能会发展成肺炎，很多家长一看到肺炎两个字就很害怕。
那应如何区分呢？
首先，要记住一句话，肺炎的症状要比支气管炎的症状严重的多。如果孩子出现以下症状，就可能是肺炎了：
- 原本不发烧，后来发烧了
- 出现胸痛或呼吸急促
- 痰中有血
- 咳嗽或喘息超过3周以上
- 面部发青或发紫
若出现以上任何症状之一，一定要立即就医。
支气管炎的治疗
由于绝大多数的急性支气管炎是病毒感染，所以不能使用抗生素治疗。
急性支气管炎和感冒一样，是自限性疾病，通常在2~3周会自行好转。
急性支气管炎的一般治疗就是对症用药 家庭护理，比如发热、头疼就吃对乙酰氨基酚或布洛芬，疲乏就多休息，有痰咳嗽就常变换体位，多给宝宝喂水，增加空气湿度，助痰咳出等。
