患者一周以后来复诊，瘙痒明显减轻了，整个皮疹的颜色都变明显暗了下来，食欲也明显改善，大便不成形也得到了改善。再吃了两周，在复诊这个时候皮疹就明显轻了很多，基本上偶尔痒。
【病例解析】
这个病人我们可以看到，她的主要表现是胃肠的状态不好，由此出现了一系列的问题，消化不良、夜间磨牙、夜间流口水，这都是脾胃不好的一些表现。所以就说以治里为主，就是调理脾胃，把脾胃调理好。
当然皮损有渗出的倾向也是一个点。从诊断的角度来讲，望、闻、问、切都可以收集到很多问题，像这个小孩包括成年人口唇是不是润泽，头发有没有光泽，鼻根发青，面色白黄、没有光泽，夜间不安，到处蹬被、盖不住被，包括牙龈肿痛，这都是说明脾胃出了问题。
闻诊也是，这小孩如果夜间磨牙，夜啼，呼吸气很粗，嘴里的味很大，大便的味道非常臭、酸，这都是闻可以得到的信息。
问诊可能会问得更多，包括是不是挑食，吃得多，吃得少，喜欢吃什么，是不是有味觉的消失或者减退，嘴里是不是发苦、发甜，是不是肚子满大便不成形，吃东西不消化，有恶心，容易感冒。包括，我们知道脾主肉，身体发沉、不愿意动，四肢沉烦；包括这个病人是不是有家族史，都是可以了解的指征。为什么用小儿化湿汤，你就围绕它是不是有脾胃的问题。
当然切诊的也是，一般的这种关脉，都比较偏胜、偏滑数的一个脉。这些都是我们为什么用小儿化湿汤来治疗湿疹的指征。
对没有学医的人和广大患者来讲是非常复杂的，我想对学中医的人也很复杂。调脾胃不单是一个小儿化湿汤，因为调脾胃的方子太多了，像苓桂术甘汤、理中汤、异功散等，都可以调脾胃，而且每个方都有它应用的指征。而大夫如何把握病人情况，把这些方药用好，对我们来讲是需要努力的。
从治疗角度来讲，我觉得的确很复杂。很多慢性湿疹，尤其慢性湿疹，对我们大夫都是一个考验，就看你中医功底到底怎么样，你这个功力到了也可能对你来讲就不是什么难事，如果功力不到可能就会很有问题。
