2、肛瘘的症状如下
该病临床表现明显,影响患者的生活质量,造成严重的痛苦。症状取决于疾病的形式:内部和外部瘘管有一些独特的特征。
外肛瘘的症状可能包括:肛门周围皮肤增厚和刺激;瘘管呈漏斗状开口;来自瘘管的脓性粘液分泌物,带有特有的难闻气味;肛门周围肿胀和发红。
内瘘也会产生很多不愉快的感觉,表现为脓肿伴有高烧,感觉里面有异物,肛门有灼痛、瘙痒和疼痛。在晚期病例中,可能难以控制排便,在某些情况下,患者会有大便失禁。可能会出现持续的搏动性疼痛,久坐、运动或咳嗽会加重。不排除以脓液、粘液与血液混合的形式从肛门排出。
二、肛瘘的治疗方法:手术
肛瘘是肛瘘患者的唯一治疗方法,因为瘘管无法通过正常的护理和药物自行愈合。手术将帮助患者去除瘘管组织,清洁脓肿和感染部位,为瘘管快速愈合和留下疤痕创造有利条件。
1、如果不治疗肛瘘,可能会发生以下危险的并发症
引起感染:肛瘘引起肛门溃疡、脓液排出。再加上肛门里总是潜伏着大量的细菌,这个地方很容易受到感染。瘘管的数量增加:如果不治疗,疾病会传播,导致肛门周围的器官发炎,增加瘘管和瘘管的数量,这使得肛门更难收缩。
增加直肠癌的风险:多个肛瘘的现象会造成其他瘘管,如:直肠-阴道孔、直肠-膀胱或直肠-尿道瘘等,对周围器官造成严重损害。
生活质量下降:肛瘘使患者一直感到不适和疼痛。因此,他们往往会产生心理疲劳、抑郁、失去信心。如果不治疗,它会对患者的工作、婚姻生活和日常活动产生负面影响。
2、肛瘘手术准备
在进行手术治疗肛瘘之前,患者应该按照主治医生的规定进行多项测试和诊断成像,手术前至少禁食 6 小时,1 小时或更早使用灌肠剂清空大肠,进行全身麻醉。医生会根据瘘管的位置和性质,选择最合适的手术方式。
3、常用的肛瘘手术方法包括
全开放式手术,医生切开皮肤的开口,让伤口保持开放,使伤口自行愈合并粘附在健康组织上;塞顿放置方法,医生在瘘管中放置塞顿针,以便脓液轻松排出。放置塞顿切割瘘管的技术是缓慢进行的,直到瘘管完全愈合,同时保留瘘管的括约肌功能;手术切除、取出瘘管并缝合括约肌,医生将整个外瘘和内括约肌切开成块,然后缝合括约肌;粘膜瓣转移法,对瘘管进行部分切除。然后用直肠壁的粘膜板向下移动瘘管以覆盖内孔,该方法有助于在不影响肛门功能的情况下保护括约肌。然而,该方法并没有去除所有的瘘管、炎性纤维组织。
还有瘘管结扎法 – 封闭内孔,医生将瘘管从外孔切开至括约肌,然后缝合两层肌肉层之间的内孔,该方法有助于清除括约肌中的感染并阻止粪便通过。
但是无论选择哪种手术方法,都会对患者造成不同程度的创伤,也会给患者带来很大的痛苦,所以很多患者出于恐惧,会拒绝治疗,这个时候也更加需要家人陪伴和鼓励。