发生低血糖的原因
低血糖发生容易让糖友感觉不解,为什么?因为很多糖友觉得自己平时控制饮食、运动、服用药物都是很正常的,怎么就突然有低血糖了?其实之所以出现低血糖主要是以上三个方面没有协调好导致的,这也是发生低血糖的主要原因:
1、饮食原因
这是发生低血糖的首要原因,毕竟我们的血糖主要来源于进食,一般如果出现吃饭比较晚,不规律、进食量过于少、或者进食的份量变化比较大,以及空腹饮酒没有摄入碳水化合物的情况时,都有增加低血糖的风险。
2、运动原因
运动有助于控糖,这是因为运动会增加胰岛素敏感性,帮助利用血液中的葡萄糖,不过由于高强度的运动会增加肌肉对于糖分的需求,这时候就可能出现一个较长时间的降血糖的效果,最高能持续24小时左右,所以如果进行了较长时间的高强度运动,最好能进行血糖监测,如果偏低一定要在运动后适量补充碳水化合物,否则容易出现低血糖。
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3、药物原因
这种情况比较容易解释了,最常见的就是胰岛素剂量给多了,或者本来打了胰岛素要吃饭,结果临时有事没吃或者吃的太少,以及吃了磺脲类的药物刺激胰岛素分泌等都有可能出现低血糖。
4、糖尿病前期因素
这类低血糖往往出现在糖尿病前期的时候,这时候虽然胰腺功能有可能受损,但情况不严重,胰岛素分泌减少的也不多,但有可能胰岛素分泌的状态出现异常,比如分泌延迟等,这样的话就会出现进餐的时候葡萄糖达到高峰,但胰岛素分泌却没上来,餐后血糖升高。但等到下一餐的时候,血糖虽然下来了,但胰岛素延迟分泌了,导致胰岛素的量相对升高,血糖进一步下降,就出现了餐前低血糖。
所以,如果本身检查空腹血糖的时候没有异常,但经常出现餐前低血糖的情况,应该注意,这可能是患糖尿病的前兆了。
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低血糖的潜在风险如何?
相关研究发现,如果患者在过去发生过严重的低血糖的话,那么他未来患心血管疾病的可能性会大幅提升,而且有可能增加死亡的风险。
其次,低血糖情况可能会对人体的大脑产生不利的影响,导致认知功能受损,进一步增加糖友患老年痴呆症的几率。
最后,糖友如果曾经遭遇过严重的低血糖,往往会对血糖的剧烈变化有所担心,会不自觉的放宽自己对血糖控制的标准,这样的结果会对糖尿病控制出现影响,导致血糖偏高,反而容易出现并发症。
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如果出现低血糖,自己该怎么做?
如果可以自行处理的话
如果血糖在2.5-3.9mmol/L之间的话,建议可以补充糖分,但份量不能超过15g;如果血糖值低于2.5mmol/L的话,那么就应该多补充糖分,但也不能超过30g。糖分摄入后15分钟,可以测量血糖值,看看是否达到了3.9mmol/L以上了,如果没有那么就应该适当再补充一些,得让血糖恢复到3.9mmol/L以上。
如果已经昏迷,或者自己无法处理
如果身边有胰高血糖素的话,可以让亲友直接肌肉注射;如果没有需要亲友用蜂蜜或者糖浆涂抹在低血糖糖友的口腔内,这样促进粘膜吸收。在这之后应该进行血糖监测,如果发现血糖没有回升,应该立即送患者去医院进行治疗。
低血糖的情况下,补充糖分应该直接采用葡萄糖或者精制糖,这样能让血糖快速升高,避免选择高纤维、高脂肪的食物,因为这类食物会延缓胃部的排空,延长糖分的吸收时间,起不到快速回升血糖的效果。