前倾阻生智齿冠部仅有近中牙尖阻挡于邻牙远中者,若根分叉不大、根部无骨阻力或阻力不大,磨除近中牙尖即可用挺除术挺除。如果前倾阻生智齿既存在邻牙阻力又存在冠部骨阻力,则需磨除阻生智齿近中牙冠来解除邻牙阻力,去除覆盖咬合面上方的骨组织以解除骨阻力。对少数畸形根、肥大根、根弯曲、根骨粘连的阻生智齿,存在牙根阻力,则需要采用涡轮钻分根法来拔除。
下颌前倾阻生智齿钻拔术示意图
A 横断抵触于邻牙的近中牙冠
B 挺出被横断牙冠
C 挺出牙冠后为牙根前移创造了间隙
D 挺牙根向前移
E 挺牙根向上脱位
F 如挺出仍受阻,再磨除阻挡部位