人保寿险给出了相似的数据:41岁—46岁中年重大疾病发生率最高,为62.57%,19岁—40岁青年次之,为26.67%。
关于理赔消费者要注意什么?
一段时间以来,“得了重疾不赔”等相关新闻频频成为热点,一般来说,与销售误导以及消费者未能正确告知有关。那么对于保险消费者而言,保险理赔有哪些注意事项?
有业内专家表示,一旦得病出险,要注意两方面事项。一方面,消费者需要认真配合保险公司的相关工作,严格按照保险公司的要求上传各项索赔材料,避免因材料不合格而耽误了理赔工作,降低了实际理赔效率。另一方面,消费者不可因保险公司对自己的“信任”而滋生欺骗保险公司的想法,不可伪造索赔材料。“骗保”一旦被保险公司通过技术手段识别出来,法律后果比较严重。
一般来说,常见理赔资料包括理赔申请书、申请人有效的身份证件、保单凭证、医院出具的病历资料、病理报告等。其中,医院出具的就诊材料一定要有医疗机构的有效盖章。
众安保险相关负责人表示,理赔纠纷绝大部分是因为消费者没做好“健康告知”。他提醒消费者在买保险前一定要知道不保什么,在免责条款之内的情况都是无法得到理赔的;另外,很多医疗险会有免赔额的限制,在免赔额以下的治疗费用不予理赔。
(注:若数据有出入,以各公司发布的理赔半年报为准)
记者 谭乐之
制表 李梦溪、谭乐之
编辑 李梦溪