眼睛长黄斑别大意!延误治疗时机当心失明
成都中医大银海眼科医院供图
如果你看到的是这种歪歪扭扭的图案,就要赶快到医院来了。
三、患上黄斑疾病怎么办?
中西医结合治疗,标本兼治!黄斑出血和水肿的病理过程可以用下面的图简单表述:
成都中医大银海眼科医院供图
从上图可以看出,从①一步步发展到⑤,视网膜血液循环系统被破坏是起因。VEGF(血管内皮生长因子)和炎症因子,是造成视网膜、黄斑区出血水肿的两个主要因素。
因此,在黄斑水肿和出血的急性期,尽快进行抗VEGF药物或者糖皮质激素的球内注射是关键。让黄斑水肿尽快消退,让新生血管萎缩,让视网膜这个“千层蛋糕”短时间内恢复原状。这样,才能保证视网膜组织结构最快地恢复正常,减少视网膜神经节细胞的凋亡,最大限度地恢复视功能。
需要注意的是,黄斑疾病的治疗不是“一针灵”,需要根据病情决定注射次数。坚持规范治疗,炎症才会消退、新生血管才会没有出血水肿的风险了。同时,可以辅助以中药,改善视网膜微循环,让神经细胞尽可能少地萎缩,减少复发的机会。
还有一个很重要的治疗——视网膜激光光凝术。眼底疾病,通常需要行眼底荧光血管造影检查,就是把药打到血管里面去,在眼部照相,寻找血管渗漏区及无灌注区。按视网膜缺血程度进行不同方式的视网膜激光光凝术。激光能够封闭视网膜缺血缺氧区域,让新生血管没有发芽的土壤;封闭渗漏区,减轻水肿发生。
通过上述治疗后,定期复查是预防视网膜出血、水肿的关键。同时治疗内科疾病是根本。戒烟戒酒,适度运动,即可维持视网膜的长治久安。
本文由成都中医大银海眼科医院副主任医师王国平进行科学性把关。