郑大一附院170亿 郑大一附院一年收入750亿 郑大一附院人多不多 郑大一附院的收入归郑大吗郑大一附院年入 218 亿上热搜，对医院来说算多吗？
对比其他医院又如何呢？
同年，瑞金医院的人均产生的事业收入是 166 万、武汉协和 135 万、华山医院 165 万、复旦附属肿瘤医院 193 万。
数据来源：各医院 2021 年度决算
图：自己做的
另一方面，根据《卫生健康统计年鉴》，2019 年，在公立三级医院中，平均住院收入占医院事业收入的比重为 66%。
图源：《2020 卫生健康统计年鉴》
医学人文培训师诸任之说，「在一些外科优势强的大三甲，这个比例可能会更高。」
如果再计算平均每个床位带来的事业收入，医院之间的差异则更为明显。
复旦中山平均每个床位带来了 478 万的收入，华山医院有 316 万，华西医院和北京大学第一医院均在 260 万元左右。
数据来源：各医院 2021 年度决算
图：自己做的
而医院收入，落回到临床医生的手里，又是多少呢？
在《中国卫生健康统计年鉴》中统计了公立医院的总支出和人员经费支出。其中，人员经费包括职工基本工资、绩效工资、津贴、社会保险缴费等。
根据各医院公布的在职员工数量和总支出，以及统计年鉴中各地区平均人员经费占比，我们可以粗略得到各家医院包含社保费用在内的平均年薪。
数据来源：各医院 2021 年度决算、《2020 卫生健康统计年鉴》
图：自己做的
年入 218 亿的郑大一附院，在一万四千名职工的大体量下，平均年薪似乎在大三甲中并不算拔尖。
诸任之表示，「与其看医院挣了多少钱，不如算一下在这里当医生、当护士能挣多少钱。」
专家：大势所趋
事实上，公立医院公开年度决算也不是一时兴起。公立医院作为获得国家财政拨款的单位，有义务说明款项的具体用途并接受财政部门及卫健部门监督。
2015 年，原国家卫生计生委印发了《公立医院预决算报告制度暂行规定》，要求公立医院编制年度预算报告和决算报告。
陆安说，「一家医院的决算，背后讲的就是这一整年的发展故事。对医院管理来说，可以清晰地看到收入从哪来、支出又流向哪，从而指导下一年的决策。」
另一方面，公立医院属于国有，医院管理者仅有经营权，年度的决算也是评价管理团队的重要手段之一。国家卫健委在《公立医院全面预算管理制度实施办法》中提出，公立医院应当对预算进行绩效管理，考核预算执行、成本控制、工作效率等维度，并将绩效考核结果作为资源配置、年度评比、内部收入分配的重要依据。
图源：《公立医院全面预算管理制度实施办法》
国家卫健委财务司也会对公立医院的年度部门决算工作进行综合考核，并通报表扬先进单位。华西医院、吉林大学中日联谊医院、北京大学口腔医院、吉林大学第一医院、中南大学湘雅医院等医院多年蝉联一等奖。
在「国考」的情况通报中，卫健委还特别指出，仍有部分公立医院因为岗位设置、编制等问题，没有设立总会计师；在设立总会计师的医院中，约有 30% 的总会计师未能进入领导班子，尚未完全发挥职能。
去年，国务院办公厅在《关于推动公立医院高质量发展的意见》中指出，要加强公立医院全面预算管理，定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。
也正是从去年开始，原本只上交相关部门的年度预决算，陆续在各医院的官网上得以公示。
陆安说，「公示出来，让所有人都可以监督、对比各家医院的情况，也是倒逼医院在管理方面做的更好。长期来讲，决算公示应该会是一个趋势。」
「大家对百亿元感到震惊也很正常，在公示以前，很多人对医院的收入和成本没有概念，多公布几年就不意外了。」
本文作者：吞吞
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题图来源：视觉中国
