慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种严重的胃病，主要由胃粘膜局部细胞和腺体的增生和肥大引起。发病原因主要有饮食、遗传、免疫和幽门螺杆菌感染。有的人无明显症状，有的患者会出现消化不良、体重减轻、贫血等症状，如腹痛、反酸、腹胀等。
萎缩性胃炎是否意味着胃变小了？
萎缩性胃炎是指胃黏膜上方的细胞和腺体萎缩，而不是胃体积缩小。所以慢性萎缩性胃炎患者不用担心自己的食量会变小，也不用刻意减少食量。
慢性萎缩性胃炎的病因是什么？
慢性萎缩性胃炎与许多因素有关，如幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐低维生素饮食等。
1.幽门螺杆菌感染。世界卫生组织已将幽门螺杆菌感染列为一类致癌因素。2.胆汁反流胆汁可破坏胃黏膜屏障，削弱黏膜修复功能，导致慢性萎缩性胃炎的发生。年龄大、胃动力减弱、吸烟可能是胆汁反流的原因。3.维生素缺乏既往研究表明，萎缩性胃炎患者维生素B12、叶酸缺乏和长期幽门螺杆菌感染，可抑制胃黏膜分泌维生素C，降低维生素C对氧自由基和亚硝酸盐的清除能力，从而加重慢性萎缩性胃炎的病理程度。4.免疫因素胃萎缩性胃炎与自身免疫有关。5.长期过热的生活方式、高盐饮食、水果蔬菜摄入少与慢性萎缩性胃炎的发生有关，但与酒精中毒的关系尚不明确。
慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关吗？
幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的常见原因。慢性萎缩性胃炎患者应常规检查是否感染了幽门螺杆菌。如果感染了幽门螺杆菌，一定要尽早根除，这样可以在一定程度上减轻胃黏膜的炎症，阻断病情的进展。
老年人是不是更容易得慢性萎缩性胃炎？
在世界范围内，慢性萎缩性胃炎在老年人中发病率较高，且发病率随年龄增长而增加。根据国际卫生组织的调查，20-50岁的患病率只有12%左右，而51-65岁的患病率超过52%。由于慢性萎缩性胃炎的患病率随年龄增长而增加，有学者认为胃黏膜萎缩是一种退行性疾病，是一种“器官衰老”现象。
慢性萎缩性胃炎有什么症状？
大多数慢性萎缩性胃炎患者没有症状。
有症状者仅表现为非特异性消化不良症状，如上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等。早饱是指吃少量食物时的饱腹感，也是胃或上腹部的饱胀感。打嗝就是我们通常所说的打嗝和打嗝。
少数患者还可能出现疲劳、消瘦、贫血等全身症状或健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
萎缩性胃炎比浅表性胃炎严重吗？
慢性胃炎可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。一般认为慢性萎缩性胃炎比慢性浅表性胃炎更严重。因为从治疗上看，慢性萎缩性胃炎很难治愈，其中黏膜萎缩、肠化生、异型增生恢复正常胃黏膜的可能性比较小，少数中重度慢性萎缩性胃炎可能进展为恶性肿瘤。但并不意味着慢性萎缩性胃炎患者在症状上就一定比浅表性胃炎重。有些慢性萎缩性胃炎患者可能没有任何不适症状。
