41岁壮年突发脑血栓死亡,患者担忧:血压高到多少会脑出血
悲痛!脑出血年轻化已经是不争的事实!
今日120接到急救电话。有一位四十多岁的壮年突然倒地。简单询问病情后,救护车到达指定地点,将患者送往就近医院抢救。
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到达医院后,测得患者血压高200/113mmHg。简单查体后发现患者口角歪斜,一侧偏瘫,一侧瞳孔散大,呼之不能应答,意识模糊,口齿不清。
根据家属描述,患者今年41岁,我们暂且称呼他为张先生。
张先生有多年高血压病史,半小时因为与人发生争执,突感头痛,伴有恶心呕吐,随后晕倒在地。
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根据张先生的情况,急诊医生先给他做了简单的降压,止血治疗后,开了一些辅助检查,嘱家属带他去做头颅CT。
以下是患者的CT图片:
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报告显示:蛛网膜下腔出血,双侧脑室后角少量积血(请结合临床),头颅CTA示前交通支,双侧后交通支未见明确显示。
对此,医生明确诊断:张先生是因为脑出血导致的口齿不清,嘴角歪斜这些症状。
遂立即通知家属做紧急手术,但是很遗憾,经过20小时的急救与治疗,张先生病情仍然没有得到稳定,不幸离世。
什么是脑出血的发病原因,我们该如何预防?
“医生,好好一个人,怎么突然就走了?”张先生家属表示不能接受。
医生面对家属的疑惑,整理了一下张先生的死亡病历。
患者既往病史有:高血压病八年余,口服厄贝沙坦四年而余。
有糖尿病病史三年,具体不详。
有长期吸烟史,酗酒史,生活饮食经常不规律。
从事重体力工作,近一年常感头痛头晕,未予重视。
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整理完病例,医生得出结论:“首先,张先生有长期高血压史,在临床上,95%的脑出血患者都伴有高血压病,长期的高血压会导致人的血管发生病理性的变化,会使血管变得又脆又硬,当血压骤然升高时,血管里的血液很容易冲破血管壁,从而诱发脑溢血。