新冠感染者居家用药安全指导
(2)消化道反应如恶心、呕吐、便秘、腹泻;疲劳或者虚弱感、尿储留等少见。如出现可考虑减少剂量或停药，换成氯雷他定或者西替利嗪。
【相互作用】
避免与催眠药、抗焦虑药等同时使用，可能导致嗜睡。
避免与阿托品、氯丙嗪、酮康唑、苯妥英钠等药物同时使用，可能增加口干、尿储留，甚至是药物中毒的风险。
避免与其他复方感冒药同时使用，因可能含有相同成分。如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(商品名：新康泰克)、酚麻美敏片(商品名泰诺、新帕尔克等)、氨酚伪麻那敏(商品名海王银得菲)、复方氨酚烷胺(商品名快克、感康、仁和可立克等)、氨麻苯美片(商品名白加黑夜片)、氨麻美敏(商品名日夜百服咛夜片)、感冒灵(商品名999感冒灵、诺沙欣)、维C银翘片等。
避免与酒同服，可能引起嗜睡、精神恍惚或者昏迷。
【注意事项】
甲亢、青光眼、消化道溃疡、高血压、前列腺肥大或本身有尿储留的患者慎用;6岁以下不推荐使用;必要时妊娠期可以使用;哺乳期不推荐使用。
【可替代药物】 氯雷他定、西替利嗪
18>>氯雷他定
【适应证】 适用于减轻打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼部瘙痒及烧灼感等症状。
【禁忌证】 对本药过敏者。
【剂型】 片剂：10毫克;分散片：5毫克,10毫克;咀嚼片：5毫克;口腔崩解片：10毫克;泡腾片：10毫克氯;胶囊：5毫克,10毫克;颗粒：5毫克,10毫克;糖浆：0.1%
【用法与用量】 每日一次，具体用法详见说明书。
【特殊人群用药】
①妊娠期：妊娠期妇女使用本药安全性尚不明确，故慎用。
②哺乳期：本药可随乳汁排泄，且抗组胺药对婴儿(尤其是新生儿和早产儿)的危险性大，故哺乳期妇女慎用本药。
③对于慢性肾脏病的患者，需要在医生的指导下当肌酐清除率低于30毫升/min时，给药间隔要调整为隔日一次。
④肝功能不全的情况下建议尽量延长给药间隔，每两天一次。
【不良反应】
服用后最常出现的症状是乏力、头痛、瞌睡、口干、皮疹、恶心、胃炎等。成人过量服用(40-180毫克)可出现嗜睡、心动过速和头痛。儿童过量服用(>10毫克)可出现锥体外系反应、心悸等。目前没有特效解毒药，如果出现疑似相关症状，立即就医处理。
【相互作用】 和酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱合用时可升高本药血药浓度，合用应谨慎。
【注意事项】 皮试前48小时需停止使用本药，因为抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。
【可替代药物】 氯苯那敏、西替利嗪
19>>西替利嗪
【适应证】 用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹。
【禁忌证】 对本药及其辅料、羟嗪或其他派嗪衍生物过敏者禁用。饮酒后的患者禁用。严重肾功能损害者禁用。本品含有乳糖，有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征的患者禁用。
【剂型】 片剂 10毫克;分散片 10毫克;口腔崩解片10毫克;胶囊 5毫克;10毫克。滴剂 5毫升：50毫克;10毫升：100毫克。口服溶液 10毫升：10毫克。糖浆0.1%。
【用法与用量】 一天1至2次，轻中度肾功能不全剂量减半，具体用法详见说明书。
【注意事项】 癫痫患者慎用;用药期间不得驾驶、从事高空作业或机械作业、操作精密仪器;1-2岁儿童建议使用西替利嗪滴剂。
【不良反应】 不良反应轻微且多为一过性，有困倦、嗜睡、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适等;偶有肝酶轻度升高;罕见过敏反应报道。
【药物相互作用】 与中枢神经系统抑制药、三环类抗抑郁药合用可导致严重嗜睡，须谨慎合用。与格列吡嗪合用可导致血糖水平轻度降低，建议两药分开服用，宜于早晨服用格列吡嗪，晚间服用本药。
