白宫首席医疗官安东尼·福奇·新冠肺炎检测呈阳性。
根据一份新发表的声明,福奇接种了新冠肺炎疫苗和两剂加强疫苗,他在感染后出现了轻微症状。81岁的福奇领导美国政府处理新冠肺炎疫情的工作组。他也是国家过敏和传染病研究所的主任。
弗氏感染与奥米克隆亚型变异体在美国的快速传播同时发生。美国疾病控制和预防中心(CDC)周二公布的最新数据显示,截至6月11日,奥米克隆BA.4和BA.5亚型的菌株预计有8.3%和13.3%在新冠肺炎,较前一周的5.4%和7.7%大幅上升。
传染病专家担心BA.4和BA.5可能导致新冠肺炎夏季感染人数激增。根据美国约翰·霍普金斯大学整理的数据分析,由于两种亚型变异体在美国的加速传播,自5月底以来,美国日均新增感染人数一直稳定在10万人以上,而今年3月至4月,美国日均感染人数已降至约3万人。
“奥米克隆传播得太快了。事实上,它可能会感染任何人。这只是时间问题。”一位病毒专家告诉第一财经记者。他还强调,即使是感染过新冠肺炎病毒或接种过新冠肺炎疫苗的人,仍有很大的再次感染风险。
根据CDC 6 6月13日发表在JAMA杂志上的最新研究论文,截至去年12月,美国通过接种疫苗和既往感染产生新冠肺炎抗体的人群比例高达94.7%,这意味着2021年12月后突破性感染/再感染主要由Omicron引起。
“奥米克隆新出现的BA.4/BA.5和BA.2.12.1两个毒株的可逃逸性更强,远远超过早期的BA.1和BA.2,可能逃逸了既往感染获得的免疫力或接种疫苗产生的抗体保护。”上述病毒专家告诉第一财经记者。
然而,在美国这种流行病的高峰期,死亡率仍然很低。根据美国疾病控制中心的研究,新冠肺炎目前的死亡率(CFR)在0.24%到0.44%之间。流感的CRF约为0.1%。
为应对奥米克隆的快速传播,疫苗生产商希望新版疫苗能尽快获批。6月15日,德国疫苗制造商BioNTech和辉瑞在一份联合声明中表示,欧洲药品管理局(EMA)已经对两家公司为适应新冠肺炎毒株而开发的疫苗进行了滚动审查,临床试验数据也将被纳入滚动审查,以加快疫苗的审批速度。
Moderna还计划在未来几周内向监管部门提交新的二价疫苗的临床数据,这些数据可以针对奥米克隆变异株和原新冠肺炎株。
有专家表示,以人体对病毒自然免疫3个月以上的一般周期来看,新冠肺炎感染后,抗体至少会维持3个月,也就是说,3个月内病毒再次感染的可能性不大。但奥米克隆感染产生的抗体能否持续3个月,专家认为仍需数据支持。
此前很多证据已经证明,奥米克隆突破其他新冠肺炎变异体和疫苗免疫的概率非常高,再感染率是德尔塔变异体的5倍以上。根据已知数据,delta感染后重新感染Omicron的最短时间为19天。
但目前奥米克隆株已经感染过一次,是否会再次感染另一个奥米克隆亚型的数据还不够。虽然有数据证明奥米克隆BA.2突变体具有突破奥米克隆BA.1突变体的能力。
根据丹麦一项从去年11月到今年2月对200万感染者的研究,在第一次感染后,间隔20到60天第二次核酸检测呈阳性的感染者人数为187人。其中47例是在奥米克隆感染BA.1变异体后又在奥米克隆感染BA.2变异体,约占百万分之24。
值得注意的是,丹麦是世界上疫苗接种率最高的国家之一。截至今年4月,全国两剂疫苗接种率达到83%,超过62%的人接种了加强剂疫苗。
中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福告诉《第一财经日报》:“感染过一次奥米克隆的人,很可能会感染其他奥米克隆变种。”
上海市新发传染病研究所所长徐建清教授告诉《第一财经日报》:“实验室数据表明,感染过奥米克隆的人甚至在3个月内都可能再次感染奥米克隆的其他菌株,尤其是那些无症状和轻度的人,因为他们的激活免疫反应可能更弱。”
徐建清认为,如果之前接种过有效疫苗,被奥米克隆感染两次的可能性会大大降低;但如果曾经感染过奥米克隆病毒的人没有有效接种疫苗,是否能抵抗未来的再次感染,还需要进一步观察。“就个人而言,在没有任何疫苗接种的情况下,新冠肺炎再次感染的可能性预计极高。”徐建清说。
此外,关于短时间内连续两次新冠肺炎检测阳性是“再阳性”还是“再感染”,目前仍存在争议。专家的建议要通过病毒基因分析来确认。
“如果两次阳性间隔时间短,通过病毒基因分析感染的是同一个病毒株,那么我们认为这种情况是之前持续感染造成的,即病毒没有被清理干净。”一位传染病专家告诉《第一财经日报》,“如果短时间内感染了两种基因序列不同的病毒,那就是明显的再感染。”