在新冠肺炎,变异株BA.2.12.1刚刚超过BA.2坐上头把交椅,占美国新冠肺炎病例的一半不到三周,变异株BA.4和BA.5开始异军突起,掀起新一波感染浪潮。
根据目前的研究,BA.4和BA.5比BA .1、BA.2和BA . 5具有更强的免疫逃逸能力。BA.2.12.1在Biomikelon谱系中,更容易引起反复感染。同时,与主要感染上呼吸道的BA .1和BA.2相比,BA.4和BA.5的运肺能力更强,在人肺泡上皮细胞中的复制能力更强。
疾控中心最新数据显示,截至6月11日,美国BA.4和BA.5合并比例达到21.6%。然而5月7日,BA.4和BA.5的合并在美国只占1%。这意味着,35天内,BA.4和BA.5的合并份额飙升了21倍。其中BA.4占8.3%,BA.5占13.3%。
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BA.4和BA.5有一个刺突蛋白的关键突变:L452R。L452突变是一个刺突蛋白突变位点,在Omicron BA.1和BA.2突变株中没有发现,但为Delta所拥有。刺突蛋白在新冠肺炎进入人体细胞中起着关键作用:它可以与人体细胞的ACE2受体结合,并穿过细胞膜侵入。它是打开细胞大门的“钥匙”,也是人类免疫系统、mRNA疫苗和抗体药物的主要靶点。
目前BA.4和BA.5已经成为葡萄牙的优势突变体。尽管葡萄牙的疫苗接种率超过85%,并且2021年底至2022年初刚刚经历了奥米克隆BA.1和BA.2的大量感染,但葡萄牙仍出现新一波感染,阳性检出率一度达到50.63%。新增死亡人数也回到了2022年1月至2月奥米克隆感染高峰期的水平。
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关于BA.4/5的致病性研究,此前来自东京大学、京都大学、北海道大学、九州大学、神户大学、以色列魏茨曼科学研究所等27家科研单位在医学预印本网站bioRxiv上联合发表重磅研究,显示在人类肺泡上皮细胞中的复制效率高于BA.2,特别是BA.4、BA.5比BA.2在肺泡上皮细胞中有着更强的细胞融合能力。关于BA.4/5的致病性,日本东京大学、京都大学、北海道大学、九州大学、神户大学、以色列魏茨曼科学研究所等27个科研机构联合发表了关于bioRxiv的重磅研究,结果显示在人肺泡上皮细胞中的复制效率高于BA.2,尤其是BA.4和BA.5在肺泡上皮细胞中的细胞融合比Ba.2更强。
为了测试Omicron多种变异株在人肺泡上皮细胞中的复制能力,研究小组通过反向遗传学制备了一种带有L452R突变的嵌合重组新型冠状病毒病毒。实验表明BA.4和BA.5感染在人肺泡上皮细胞上形成的空斑比BA.2感染形成的空斑大。通过实验,研究人员还发现BA.4和BA.5在人iPSC来源的肺泡上皮细胞中的复制能力比Ba.2高效得多。
延伸阅读:奥密克戎的突破性感染和重复感染新冠肺炎病毒已经席卷全球,感染了数亿人。由于奥米克隆引起的症状比德尔塔温和,自然感染可以带来一定的免疫力,所以有声音认为奥米克隆变异体是天然的助推器。然而,最新研究揭示,效果可能正好相反:接种疫苗后,Omicron突变体的感染可能不会增强免疫力,还可能削弱新突变体的免疫力。
结论上述结果来自于国际权威学术期刊《科学》,该期刊最近发表了一项重磅研究“b.1.1.529 (omicron)的免疫加强依赖于以前的新型冠状病毒暴露”。
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英国伦敦帝国理工学院官网称,研究发现,奥米克隆感染带来的免疫力在应对奥米克隆再感染时,自然免疫增强效果不佳,即使是对三剂疫苗后奥米克隆出现突破性感染的人也是如此。
核心问题是“免疫印记”。一般来说,人体对新冠肺炎的免疫模式会通过感染史“印”在免疫系统上。每个人的免疫印记取决于他接受的疫苗剂量和他感染的突变株。这就导致了人群中不同个体的免疫力不同。