长三角城市群手牵手,牵出了百姓生活的“幸福线”。“上海市医保部门坚持以数字化转型为依托,会同三省医保部门,聚焦群众关注度高、获得感强、体验感深的医保经办事项,推动医保公共服务更加高效、便民。”上海市医保局相关负责人表示,随着医保经办服务事项加快统一,长三角区域跨省医保服务共享更便利。比如,医保高频事项实现长三角区域“一网通办”;又比如长护险结算实现长三角区域“跨省延伸”,针对部分失能老人反映,到长三角养老无法享受长护险待遇结算等问题,2021年起,上海市医保局牵头试点本市老年人入住长三角区域有分支的养老机构长护险费用延伸结算,已覆盖江苏、浙江两省10个市,进一步满足失能老人异地养老需求。
协同研究,推动更高质量医保一体化发展
发挥示范引领效应,长三角生态绿色一体化发展示范区内已率先实现医保领域“同城化”。在上海市青浦区、江苏省苏州市吴江区、浙江省嘉兴市嘉善县,三地医保部门以示范区医保一体化为先手棋和突破口,推动实现区域就医免备案、经办服务一站式、慢病特病结算通、网上医保在线付、异地审核协同化“五个率先”。示范区医保一体化建设试点经验已列入示范区第一、二批制度创新经验复制推广项目清单,在全国推广。
长三角的手越牵越紧,医保一体化发展走向纵深。目前,贯彻长三角医保一体化“有计划逐步实现药品目录、诊疗项目、医疗服务设施目录统一”的会议部署,“三个目录”统一在长三角加快推进。三省一市医保部门共同支持委托专项课题研究,全面梳理三省一市在普通门诊、门诊慢性病、特殊门诊的待遇政策,提出长三角职工医保门诊共济保障与“两病”用药保障、集中带量采购、支付方式改革、基金监管等协同改革的意见建议。贯彻国家关于“推进构建区域性、全国性联盟采购机制”的要求,沪浙皖启动长三角区域联盟药品联合招采工作。长三角(沪浙皖)联盟地区药品集中采购中选结果于2022年6月30日公布,中选价格稳中有降,联盟地区总体降幅29%,百姓就医负担有望进一步减轻。
改革并非一蹴而就。下一步,长三角将进一步推进基本医保“三个目录”等政策统一,加强长三角药品、耗材招采联动,强化长三角医保基金监管联动,更高质量一体化让协同效应进一步显现。
作者:唐闻佳
编辑:施薇
图源:视觉中国
作者:唐闻佳