安徽中医药附属医院中医肿瘤医生方恩喜：中医治肿瘤，宜先扶正气
中医治疗肿瘤越来越受到患者的肯定，许多肿瘤患者通过中医药调理或治疗后，免疫功能得到恢复，生存质量获得提高，生存周期延长。但有些肿瘤患者在服用中药后，却出现了较为严重的胃肠反应，影响了后续的治疗。这到底是为什么呢？中国抗癌协会康复会肿瘤传统医学委员会委员、安徽中医药临床研究中心附属医院中医肿瘤大夫方恩喜主任指出，出现这一现象的原因，是部分临床经验不足的肿瘤医生急于求成，过多使用了活血化瘀药、清热解毒药、以毒攻毒的抗肿瘤药，引发了一系列副作用，使患者胃肠道受到伤害。故此方恩喜主任强调说，中医肿瘤治疗切忌不问患者正邪博奕情况而一味强攻，而是应遵循先扶正气再攻癌原则，在扶正培本的基础上抗癌消瘤，通过整体康复带动局部治疗，实现抑癌保命目标。
肿瘤治疗，必须遵循先扶正气再攻癌法则
方恩喜主任中医临床实践经验40余载，曾执诊于北京、广州、天津等多家名院。精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变，临床提倡“治病求本”，注重整体观念，参合地域人群体质成因，强调对因施治，经过长期实践验证，疗效比常规辩证论治明显提高，主要致力于各种中晚期肿瘤的中医药防治，有较高的理论造诣和丰富的临床经验。认为：肿瘤是一种以局部病变为显著特征的全身疾病。从中医的角度看，人体是一个整体，当正气(免疫力)与邪气(致癌因素)、正常组织与肿瘤组织、自身气血均处于平衡状态时，则身体安康，杂病不侵。癌症的发生是一个漫长的过程，初期表现为正气衰退，内环境失稳，致使癌因素蓄积体内，长期扰乱脏腑，最终使痰湿毒瘤瘀聚为有形，发而为癌。正气亏损，正不胜邪是癌症的发病基础，而癌发之后，癌损正气、正不敌邪是致使癌瘤扩散转移的重要因素。
故在肿瘤治疗上应重视辨证论治，通过合理使用中医药，调和体内经络、脏腑及气血，使身体内环境达到相对平衡状态，肿瘤自然就会得以控制。中医肿瘤治疗应遵循“先扶正气再攻癌”的原则，根据正邪双方的力量对比进行辨证施治，在扶正培本的基础上实现抗癌消瘤的目标。如果一开始就使用峻烈之药猛攻，这样容易导致阳气更虚，既达不到应有的效果，有时甚至会使患者雪上加霜。比如在临床上常能见到一些肿瘤医师因为临床经验不够，过多使用活血化瘀药、清热解毒药、以毒攻毒等抗肿瘤药等，结果事与愿违，使患者元气大伤甚至出现不良结局。
肿瘤早期，患者有足够的力量抗击癌细胞，此时应采取扶正的方法，利用整体力量来使癌细胞改邪归正；肿瘤晚期，由于癌细胞疯狂繁殖，整体力量极为衰弱，此时再用祛邪法则会使患者雪上加霜，因此，此时要先用扶正法使整体有一定力量之后再用祛邪法。唯一例外的是肿瘤中期癌细胞力量较为强大，此时应采用祛邪法，就是先压制癌细胞力量，之后再用扶正法治疗。如此攻补结合，可取得确凿效果。
在扶正过程中，首先要重视顾护脾胃
方恩喜主任强调说，手术和放化疗治疗在杀灭肿瘤细胞的同时，存在一定程度的副作用，如手术期间的麻醉和机体创伤可导致气机郁结，手术创伤可使患者气血亏虚；放疗时放射线可引起全身和局部毒副反应，如放射性肺炎、放射性皮炎、放射性肠炎、放射性肌肉硬化，以及白细胞减少、恶心呕吐、疲劳、口腔溃疡等；化疗在杀死肿瘤细胞的同时，也存在着骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾受损等毒副作用。其中最常见也最严重的毒副反应，是骨髓抑制、胃肠道反应。
中医认为“有胃则生，无胃则死”，所以肿瘤治疗在扶正补虚过程中，应特别重视健旺脾胃，通过健脾益气、滋养胃阴、理气祛邪，达到恢复脾胃正常功能、促进患者纳谷进食的目的。在扶正、护胃的基础上抗癌消瘤，实现治病留人的目标。
先扶正气再攻癌具体在临床上，就是通过调脾健胃、化痰袪湿、培植本元、清热解毒、活血化瘀等方法，达到恢复正气、散结消肿、增强免疫抵抗力的目的。之后以祛风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、热邪等六邪的方式攻伐肿瘤，减轻癌症病痛，提高患者免疫抗癌能力，逐步消除肿瘤，最终实现巩固疗效，防止复发的目标。临床实践证明，这一思路对于提高抗癌效果、实现带瘤生存具有积极意义。
