老人声音嘶哑，可能是什么问题呢？
这可不好说，毕竟声音嘶哑的原因非常多，比如咽喉炎，急性支气管炎甚至发烧感冒的时候都会有嗓子不舒服。
特别是在发声不当，甚至讲话过多的时候，也会有声音嘶哑的情况出现。
估计每个人都碰到过类似的问题，可是前一阵子碰到一位60岁的患者，莫名其妙出现了声音嘶哑的问题，谈话的时候可以听到声音，又低又粗。
仔细交谈发现他已经抽了40多年烟了，每天抽的量还很大，甚至能达到一盒半。
这个问题就不容忽视了，让他去医院做相关检查，在肺CT上发现竟然是肺癌。
肺癌不是应该有咳嗽咳痰的症状吗？怎么突然就有声音嘶哑了？
其实这个问题并不罕见。
这很有可能是支配声带的神经受到了损伤。今天@康复Therapy我们一起来看一下。
一、声音嘶哑是癌吗？
首先要知道声音为什么会嘶哑？
一般来说我们声音发出的部位都是喉部在声带的合理工作下，我们的声音才可以正常发出来。
但是如果喉部有病变或者一些其他问题导致局部损伤，那么发音就成了障碍。
当然声音嘶哑的程度可能都不太相同，有的轻一些，而有的患者可能重一些。
音调变低变粗，这可能是比较轻的症状。
那严重的症状可能会是什么呢？
在一些严重的患者当中，很可能因为声带受损出现了失音现象，明明能说话突然就不能说话了。
不过也别太害怕，很多声音嘶哑并不是严重的问题，就像上面所提到的咽喉炎感冒以及急性支气管炎，这些都有可能出现嗓音低沉。
另外在做过手术的时候，甲状腺手术或者咽部手术都有可能出现说话的时候声音不大对劲。
不过很多声音嘶哑在对症处理，甚至是简单的休息之后都会慢慢好转，甚至痊愈。
不过这种症状在休息之后没有好转，就该更加小心了，因为有一些癌症确实可以导致这类问题。
比如常见的肺癌，甲状腺癌，甚至是喉癌，都有可能出现声音嘶哑。
其中肺癌患者更应该小心，有研究表明，20%~30%的肺癌患者都可以在疾病的不同时期导致声音嘶哑的出现。
特别是中央性肺癌，声音嘶哑出现的可能性甚至高达40%。
可是为什么会有声音嘶哑呢？到底是哪里出了问题呢？
二、主要原因为神经损伤。
一般来说肿瘤不会直接侵袭声带，而是侵袭声带的控制者，也就是支配声带的神经，我们称之为喉上神经。
如果喉上神经在肿瘤的作用下出现麻痹，那么声带就失去了正常工作的能力。
主要的表现就是声带失去正常张力，这个时候声门偏斜，说出来的话就非常单调，而且通常是又低又粗。
很多肿瘤患者最主要的表现就是嗓音低沉，有的时候甚至会完全消失，一点声音都发不出来。
这种情况可能更为严重，那是双侧后患神经都受到麻痹才会出现的情况。
不过如果单侧喉反神经麻痹的时候，虽然可能出现声音嘶哑，不过由于对侧声带有代偿作用，
