氨氯地平与左旋氨氯地平,谁降血压效果更好?本文让您不再困扰
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因此,无论从近期的降压作用来看,还是从远期靶器官获益来看,氨氯地平与左旋氨氯地平均是不错的选择。由于左旋氨氯地平发生头痛、面部潮红、脚踝水肿等不良反应的风险更低,因此服用其它钙通道阻滞剂或氨氯地平以后若不耐受,可更换为左旋氨氯地平。当然,是否会发生这些不良反应主要取决于高血压患者的耐受性与敏感性,由于多数高血压患者会联合用药,而氨氯地平的这些不良反应也可通过联合用药来减轻症状,如与β受体阻滞剂联用,后者具有减慢心率的作用,因此可缓解心悸;如与普利或沙坦类降压药联用,由于后两者可减轻氨氯地平引起的水肿,因此也无需更换为左旋氨氯地平。
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综上,氨氯地平与左旋氨氯地平均属于钙通道阻滞剂,通过减少钙离子流入细胞内,从而发挥降血压的作用,可用于轻中重度高血压患者,同时具有抗动脉粥样硬化的作用,且这两类降压药具有起效平缓、降压平稳、作用持久、血压波动较小等优势,相比较而言,氨氯地平中同时含有左旋体与右旋体,左旋体具有降压作用,右旋体基本无降压作用,可能增加头痛、面部潮红、脚踝水肿等不良反应的发生,左旋氨氯地平中则只有左旋体,2.5mg的左旋氨氯地平与5mg氨氯地平降压作用相当,降血压的有效率相似,且二者与其他降压药联用均可获得更好的降压疗效,二者也具有靶器官保护作用,因此二者均是高血压患者的不错选择,若服用氨氯地平因不良反应不耐受,可更换为左旋氨氯地平,也可通过联合其它降压药减轻症状。
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