药物治疗
一般人的思维就是先吃药控制,这是可以的。但是应用药物控制疼痛效果不太好,疼痛还是会变的越来越严重,而且长期吃药不良反应的发生率比较高。卡马西平目前是研究最清楚的,也是临床应有最多的,在此也推荐先吃这个试试。
卡马西平的副作用主要是严重的恶心、呕吐,剂量大了通常不能耐受,可以在医生的指导下缓慢调整剂量,尽量减少这些反应。卡马西平还会引起白细胞减少症,但一般是良性的,不需过多担心。
奥卡西平是卡马西平的第二代,两种药物治疗同等有效,优点是可以减少对神经系统的不良反应,主要是在吃卡马西平无效或不能耐受卡马西平不良反应的时候才用。其他新药常用的是普瑞巴林。
目前中医针灸治疗三叉神经痛的研究也很火热,通过针刺面部穴位治疗三叉神经痛取得了部分进展(中医懂的不多,咱也不多说)。
微创和手术
吃药无效,就该手术了,治疗方法很多,常见的是微血管减压术,神经外科的专长,简单的说就是把压在神经上的血管移开,不让它接触神经,以减轻疼痛。近几年开始用神经内镜,从前的大手术也变成微创手术了。