许多家长趁着放暑假来医院询问孩子的脊柱侧弯问题，“孩子这种情况能做牵引吗？”、“怎么发现的时候就这么弯了？”等等。目前，青少年是脊柱侧弯的高发人群，而这种疾病的治疗关键的就是早发现、早治疗，那家长如何检查孩子有没有脊柱侧弯、确诊脊柱侧弯后该保守还是手术，我们今天就跟着空军军医大学唐都医院神经外脊柱组李维新主任来了解下。
Part.01
孩子有没有脊柱侧弯，家长如何进行检查？
如果是比较严重的孩子，基本上从走路姿势、站姿、坐姿都能看出来，比如高低肩、长短腿、姿势异常等等。但是最初的时候如果孩子有侧弯，又是轻度的侧弯，外表上很难判断，家长们该如何去检查？
可以让孩子脱掉上衣，双手合十，弓身90度，家长可以从孩子的前方或后方看到整个后背轮廓。
✦正常情况下，背部和地面水平，是平坦的、对称的；
✦如果后背轮廓不对称，一边高一边低，这就提示有侧弯了，这时就要及时到医院去检查了。
Part.02
如果检查出脊柱侧弯，保守还是手术？
影像学检查报告上写着脊柱侧弯，我们该如何去处置，可以做牵引、按摩呢？戴支具？还是要手术？
李维新主任解释：查出脊柱侧弯，先不要着急做任何处置，首先要搞清楚是什么类型的侧弯。
脊柱侧弯大概分三种类型：
第一、特发性侧弯（最常见，以青少年多见，没有明确原因）；
第二、先天性侧弯；
第三、退变性侧弯。
这三种侧弯的处置原则各不相同，而且侧弯的治疗和侧弯的度数也有关系，比如我们在临床上只要确诊为侧弯，肯定是10度以上的这种弯。所以，如果孩子侧弯小于10度，家长们不用太多担心。
而大于10度就要注意了！一般情况下，10—30度的情况，都可以采取保守治疗。而30度以上才可能有外科处理的指针。但也不绝对，具体还是要根据患者的病情而定。
所以，家长如果发现孩子脊柱侧弯，一定要带孩子去正规医院检查，先不要着急去处理，先弄清楚自己脊柱侧弯的类型、脊柱侧弯的程度等等具体细节后，再在医生建议下治疗。
