国产药真的不如进口药吗？
吃进口药还是吃国产药的争议备受关注。在“3分钱的阿司匹林能吃吗”、“进口药退出公立医院”这种耸人听闻的标题的影响之下，不少人认为：贵的进口药就是比国产药好，便宜的国产药肯定不行。其实这是一种误区，虽然确实有部分国产药企以次充好，降低质量，但因个案而否定全盘，很难说背后没有利益的推手。
一、进口药真的很暴利
老百姓平时吃的常用药物，到底有多少成本？
通常，药品成本由四大成本组成：生产成本、运营成本、销售成本、研发成本。
生产成本包括了原料药+辅料+包材，但不同的药生产成本有差异。拿阿司匹林类已经上市几十年以上的老药来说，原料药成本是非常低的。阿司匹林1897年发明，生产工艺到原料价格以较透明化，当前其原料药，每公斤也就是30元，一片是100mg，也就是0.003元，而成品却有0.034元（集采价）。再加上加上辅料、包衣、包装、运输等一系列成本最后变成3分多，也是以赚的，只是利润也非常少。
而不少新药的成本相对较高，如谷美替尼片（海益坦），进医保后的价格是2400元/盒，没进医保前要贵几倍，而它的原料药也不是能随意买到的。
但大部分的药物生产成本是所有成本中占比最小的，乃至可以忽略不计，药真正贵的地方在于运营成本、销售成本和研发成本。其中由药厂购买机器、水电能耗、员工工资、药物检测、房租等构成的运营成本相对固定，而销售成本成本则存在较大的弹性，药物从药厂出来到医院，以往是需要经过层层销售商费用加码的，基于此“医药代表”这一职业在过去被认为是暴利的代名词。
低价的仿制药和高价的进口药其实都有效果，但是患者因为了解有限在选择药物的时候往往会听从医生的建议或者是广告推销，在医药代表宣称的“进口的肯定比国产好，价格差距放在这里呢，我劝你买进口。”“这个药虽然贵，但是副作用小。”等影响之下患者会选择进口药物，虽然个别进口药的药效，确实比仿制药更显著一些，但是患者所承担的药价也是成倍甚至是几十倍上涨，让人难以负担，甚至不少患者因苦于高价药，只能非法购买仿制药。
其实，现实生活中感冒、发烧、肠胃炎类常见的问题并不需要多贵的进口药物去治疗，几块钱一盒国产药，足以应付，也就代表着患者所支付的溢价，往往都给了“中间环节”。
而目前所推行的医药集采很大程度干掉了这些中间环节和市场信息差，直接和药企谈价格，把药的价格打下来，最大程度降低患者用药负担。
二、国产药便宜不代表不好
低价采购让国产药企无钱可赚，被迫以次充好是大众对国产药的一种误解和质疑。其实，当前因不少原研药的专利到期，国产药没有了专利费，成本本身就大大降低了。
以抗ED药物（勃起障碍）为例，这是中国不少男性的难言之隐。最初，辉瑞研因研发Viagra疯狂赚钱，迅速从小药厂发展为全球医药巨头，这也推动美国的礼来和德国拜耳投入抗ED药物的研发抓住市场红利，此种三种药物被引入国内，快速占据抗ED药物的市场。作为原研药，其垄断药物的定价权，售价高昂，一颗原版的Viagra价格甚至在120元以上让国内ED患者的压力倍增。
而基于国内ED患者数量庞大这一现状，以及2014年辉瑞的专利保护期到期后，国产药物的发力迎来了价格变革。其中以德开医药（国家级高新技术企业）孵化的“惯爱”品牌，对比国外抗ED药物，单片均价仅为5元/片左右，实现了“颠覆式定价”，且品牌的枸橼西地那非片溶出速率，5分钟内能达到86.2%，高于某原研药品牌的71.7%，药效也不比原研药差，为患者提供了全新的用药选择。也正是因为颠覆的价格加上比原研药更突出的药效让惯爱2023年，全系列年销量就突破了一亿片，成功打破原研药的垄断。
根据后面央视对“惯爱”品牌的专访报道，对于为什么要把药价打下来？创始人提到行业状况：不少患者都因为原研药价格太高吃不起，虽然后来的集采把这款药物价格降到了几十元每月，但大量的药店买不到集采药，患者需要去医院复诊开处方，也不方便。在此背景下德开医药和一家已经通过一致性评价的药厂合作，在互联网平台推出定价21元/月的仿制药，有利的解决了用不起药的困境，产品上线后月销售上百万片为患者节省了数千万元的费用，品牌也积累了众多长期慢性疾病用药领域的患者，在市场站稳了脚跟。
三、让百姓吃得起好药
过去饱受高价药困扰的不仅是国内患者，根据某些平台数据放映出同样也有不少国外的人存在看不起病，吃不起药的问题。而目前，中国人买药便宜反而成了平台网友能对外炫耀的一个点。
中国的药能做到越来越便宜，得益于创新式的销售渠道缩短，让众多良心药企主动降价。
2017年开始，国家就开始推行互联网诊疗，让患者无须线下再去医院，同时各大网络平台也自动挂接了互联网医院，为患者买药提供了较大的便利性。其次，在互联网买药的信息透明下，药物的品种增多，竞争增加药价更是进一步被打了下来。
其中的“惯爱”就创新采用F2C模式（工厂直接给到消费者）去掉了销售中间环节让患者直接购买到药物，同时还提供了线上问诊、诊后随访、用药服务等全方位的需求，从医生、药师到智能客服，全面打造患者院外愈康养解决方案。这就在无形之中，缓解了很多患者的尴尬——不用暴露自己的隐私，可以放下心理负担，大胆咨询网络医生，网上购药。惯爱也凭借此成为2500万慢病患者提供服务，每年活跃用户突破500万，一跃成为医药男科品牌的代表。
此外，目前也有越来越多国产药企在不断努力，既攻克创新药又加大努力抹平市场的信息差开始在互联网上向患者提供药品服务，未来中国药企将成为国际资本市场的宠儿。
随着医改的深化推行以及国产药企的自我努力和进步，让叠加谈判降价并且医保报销覆盖范围加大，在未来将为患者患者减负超500亿元，挽救更多的患者和家庭。
“让老百姓看得起病，吃得起药”是发展医药初心，国家和药企都在为之努力实现这一目标，虽然改革过程中经常有争议，但是也要讲究实事求是和就事论事，不能一味鼓吹进口药的好而全盘否定国产药，避免才能再次回到被高价药物吸血的时代。
