跑步膝盖外侧痛，我有髂胫束症候群吗？检查与缓解方法，治疗师报你知
髂胫束症候群
髂胫束是一条由臀大肌及阔筋膜张肌延伸下来密度较高的筋膜组织，这条筋膜往下会连接到胫骨外侧，可以帮助膝关节伸展及髋关节做外展的动作，在单脚站立的情况下可辅助臀中肌，提供髋关节与膝关节外侧的稳定。髂胫束症候群常见于长距离的跑者或自行车选手，这是因为在过量运动下使得髂胫束的张力过大，造成髂胫束与股骨间富含神经与血管的软组织受压迫而产生疼痛。
成因：
下肢的活动属于闭锁鍊运动，因此髂胫束症候群的成因比想像中来得複杂，不论是髋关节、膝关节、踝关节的功能失衡或结构性问题，都可能是造成疼痛的原因，以下仅归纳出较为常见的因素。
常见位置：
膝关节外侧、大腿外侧。
发生模式：
评估方法
请参照下肢的选择性组织张力测试（STTT）进行详细评估，也可进行以下的特定性检查。
诺博氏加压测试（Noble compression test）：测试者一手用手指压在被测者患侧脚的股骨外上髁，另一手将被测者的膝关节从90°弯曲到完全伸直，过程中在弯曲20 ∼ 30°时特别疼痛则测试即为阳性。
伸展与训练
①阔筋膜张肌、髂胫束的伸展：站姿，将健侧脚跨至患侧脚的前方，再将身体侧弯至健侧来进行伸展。
②臀中肌的训练：侧躺的姿势，健侧在下，膝关节、髋关节微微弯曲提供稳定。患侧在上，膝关节伸直，脚尖朝前，做髋关节外展的动作，过程中髋关节不弯曲。
效果 组织支撑、痛点减压
以肌内效贴扎做软组织的支撑与痛点减压，使动作功能恢复。
STEP1
大腿外侧髂胫束支撑
侧躺且下方脚弯曲、上方脚伸直準备贴扎，从大腿外侧大转子下缘往下量到胫骨粗隆左右，约 8∼9 格。
I 型贴扎，锚点放在大转子的下缘，以中度拉力往胫骨贴扎，即完成。
STEP2
受伤区域痛点支撑
触诊寻找到受伤区域的痛点，剪取两条贴布，各约 4∼5 格。
I 型贴扎，上下各一条，锚点放在痛点的中间，以中度拉力往膝部的上下圆弧形支撑贴扎，即完成。
本文摘自《提升表现、预防伤害、减缓疼痛，运动肌内效贴扎》／蔡忠宪、张高华、黄安华、杨宛青（物理治疗师）／如何
髂胫束是一条由臀大肌及阔筋膜张肌延伸下来密度较高的筋膜组织，这条筋膜往下会连接到胫骨外侧，可以帮助膝关节伸展及髋关节做外展的动作，在单脚站立的情况下可辅助臀中肌，提供髋关节与膝关节外侧的稳定。髂胫束症候群常见于长距离的跑者或自行车选手，这是因为在过量运动下使得髂胫束的张力过大，造成髂胫束与股骨间富含神经与血管的软组织受压迫而产生疼痛。
成因：
下肢的活动属于闭锁鍊运动，因此髂胫束症候群的成因比想像中来得複杂，不论是髋关节、膝关节、踝关节的功能失衡或结构性问题，都可能是造成疼痛的原因，以下仅归纳出较为常见的因素。
- 臀中肌、臀大肌无力或髋关节不稳定，迫使阔筋膜张肌过度活化导致髂胫束张力增加，以维持髋关节与膝关节外侧的稳定。
- 膝关节的外翻与内翻。
- 踝关节的不稳定，尤其是足弓较为塌陷或足外翻的情形。
- 跑鞋选择错误。
- 跑步姿势不良。
- 跑步或骑车训练量突然增加。
- 跑过多的上坡与下坡。
常见位置：
膝关节外侧、大腿外侧。
发生模式：
- 运动的负荷超过平时的训练量，膝关节外侧有明显的刺痛与压痛点，少数会往上蔓延至大腿侧。
- 膝关节变换动作由弯曲到伸直时，因为增加了髂胫束的张力，容易感到疼痛。
评估方法
请参照下肢的选择性组织张力测试（STTT）进行详细评估，也可进行以下的特定性检查。
诺博氏加压测试（Noble compression test）：测试者一手用手指压在被测者患侧脚的股骨外上髁，另一手将被测者的膝关节从90°弯曲到完全伸直，过程中在弯曲20 ∼ 30°时特别疼痛则测试即为阳性。
伸展与训练
①阔筋膜张肌、髂胫束的伸展：站姿，将健侧脚跨至患侧脚的前方，再将身体侧弯至健侧来进行伸展。
②臀中肌的训练：侧躺的姿势，健侧在下，膝关节、髋关节微微弯曲提供稳定。患侧在上，膝关节伸直，脚尖朝前，做髋关节外展的动作，过程中髋关节不弯曲。
效果 组织支撑、痛点减压
以肌内效贴扎做软组织的支撑与痛点减压，使动作功能恢复。
STEP1
大腿外侧髂胫束支撑
侧躺且下方脚弯曲、上方脚伸直準备贴扎，从大腿外侧大转子下缘往下量到胫骨粗隆左右，约 8∼9 格。
I 型贴扎，锚点放在大转子的下缘，以中度拉力往胫骨贴扎，即完成。
STEP2
受伤区域痛点支撑
触诊寻找到受伤区域的痛点，剪取两条贴布，各约 4∼5 格。
I 型贴扎，上下各一条，锚点放在痛点的中间，以中度拉力往膝部的上下圆弧形支撑贴扎，即完成。
本文摘自《提升表现、预防伤害、减缓疼痛，运动肌内效贴扎》／蔡忠宪、张高华、黄安华、杨宛青（物理治疗师）／如何
