降低肾脏负担、保护肾脏功能!日医:从原地踏步3分钟开始
肾脏是沉默的器官,扮演着解毒、清除废物的重要角色,然而根据研究推测,台湾约有超过200万肾病人口,慢性肾病更是国人十大死因之一,如何防治更显重要。在过去,肾病患者常被要求静养,但日本心脏血管内科专家却发现,适度运动不但不会伤肾,竟然还能改善肾功能!究竟运动如何护肾、又该怎么做运动才算适度呢?
研究:心肌梗塞恢复期参与复健,慢性肾病患者肾功能竟有所改善
日本公立八鹿医院院长、前国立循环器病研究中心心脏血管内科部长后藤叶一表示,过去慢性肾病患者被建议最好不要运动,但根据近年的种种研究,他更倾向于建议患者进行适度运动,这也与他曾进行一项研究发现,心脏病患者进行复健运动,可能有助改善肾功能的结果有关。
该研究针对急性心肌梗塞恢复期的患者528名进行调查,患者复健的内容是以医师决定的中强度有氧运动为主,时间约为1小时的运动。研究发现出院后大约3个月间,积极参与心脏复健的族群,不但有12%运动能力获得了改善,肾功能(eGFR)也大约提升了10%。
研究中也发现,有积极进行心脏复健运动的患者中,肾脏健康者虽然肾功能并未改善,但因慢性肾病而使肾功能降低的族群透过心脏复健运动,可以让肾功能提高。
日本医疗法人社团主体会医院综合复健中心提供之资讯也指出,适度运动有助保护肾脏功能,其维持甚至提高体力的效果受到期待,可望帮助患者扩大日常的活动範围及生活品质。而该院除了心脏疾病患者外,也将心脏、肾脏复健运动推广至肾衰竭、洗肾患者,希望透过简单、不勉强的肌力锻鍊及有氧运动帮助患者恢复健康。
心脏复健运动如何护肾?与自律神经、一氧化氮有关
后藤叶一认为,心脏复健运动对肾脏有好处的原因,与自律神经运作、以及一氧化氮的产生有关。
首先,人的心脏、血管运作都由自律神经支配。自律神经运作不佳时,其中的交感神经过度紧张,会使得血管收缩、血压上升;相反地,自律神经功能运作顺畅,交感神经与副交感神经能顺畅切换时,则有放鬆血管、降血压的效果,能使血管的负担减轻,进而降低肾脏的负荷。
在上述研究中,参与者会被要求骑乘自行车,并测试最大负荷时的心跳上升速度,以及运动结束后的心跳下降速度。结果发现,比起没参与心脏复健运动的族群,有参与的族群心跳下降速度更迅速,这是自律神经的一大指标:心跳数降低速度较快的人,自律神经运作往往较为良好。
另一方面,运动时血管内壁会产生一氧化氮,这种物质具有扩张血管的效果,对位于肾脏的血管也有正面的影响,因此后藤叶一相当推荐适度运动来护肾。
每天原地踏步从3~5分钟再慢慢加强,帮助维繫肾脏血管健康
那么该如何做到、怎样才算适度呢?由于对慢性肾病患者而言,过度剧烈的运动对心脏及肾脏都不好,因此后藤叶一推荐可以每天健走或是游泳30分钟,就是适度的全身运动。
不过并不是每位患者都适合、有意愿经常出门,后藤叶一也推荐了相当简单的运动:「原地踏步」,做的时候脚轻轻抬高,手臂跟着自然摆动,先从持续3~5分钟开始,习惯后再慢慢增加时间,并可以将脚抬高些来提高负荷。如果有膝盖疼痛问题,也可以坐在椅子上做,也是有效果的,重要的是养成每天做的习惯。
研究:心肌梗塞恢复期参与复健,慢性肾病患者肾功能竟有所改善
日本公立八鹿医院院长、前国立循环器病研究中心心脏血管内科部长后藤叶一表示,过去慢性肾病患者被建议最好不要运动,但根据近年的种种研究,他更倾向于建议患者进行适度运动,这也与他曾进行一项研究发现,心脏病患者进行复健运动,可能有助改善肾功能的结果有关。
该研究针对急性心肌梗塞恢复期的患者528名进行调查,患者复健的内容是以医师决定的中强度有氧运动为主,时间约为1小时的运动。研究发现出院后大约3个月间,积极参与心脏复健的族群,不但有12%运动能力获得了改善,肾功能(eGFR)也大约提升了10%。
研究中也发现,有积极进行心脏复健运动的患者中,肾脏健康者虽然肾功能并未改善,但因慢性肾病而使肾功能降低的族群透过心脏复健运动,可以让肾功能提高。
日本医疗法人社团主体会医院综合复健中心提供之资讯也指出,适度运动有助保护肾脏功能,其维持甚至提高体力的效果受到期待,可望帮助患者扩大日常的活动範围及生活品质。而该院除了心脏疾病患者外,也将心脏、肾脏复健运动推广至肾衰竭、洗肾患者,希望透过简单、不勉强的肌力锻鍊及有氧运动帮助患者恢复健康。
心脏复健运动如何护肾?与自律神经、一氧化氮有关
后藤叶一认为,心脏复健运动对肾脏有好处的原因,与自律神经运作、以及一氧化氮的产生有关。
首先,人的心脏、血管运作都由自律神经支配。自律神经运作不佳时,其中的交感神经过度紧张,会使得血管收缩、血压上升;相反地,自律神经功能运作顺畅,交感神经与副交感神经能顺畅切换时,则有放鬆血管、降血压的效果,能使血管的负担减轻,进而降低肾脏的负荷。
在上述研究中,参与者会被要求骑乘自行车,并测试最大负荷时的心跳上升速度,以及运动结束后的心跳下降速度。结果发现,比起没参与心脏复健运动的族群,有参与的族群心跳下降速度更迅速,这是自律神经的一大指标:心跳数降低速度较快的人,自律神经运作往往较为良好。
另一方面,运动时血管内壁会产生一氧化氮,这种物质具有扩张血管的效果,对位于肾脏的血管也有正面的影响,因此后藤叶一相当推荐适度运动来护肾。
每天原地踏步从3~5分钟再慢慢加强,帮助维繫肾脏血管健康
那么该如何做到、怎样才算适度呢?由于对慢性肾病患者而言,过度剧烈的运动对心脏及肾脏都不好,因此后藤叶一推荐可以每天健走或是游泳30分钟,就是适度的全身运动。
不过并不是每位患者都适合、有意愿经常出门,后藤叶一也推荐了相当简单的运动:「原地踏步」,做的时候脚轻轻抬高,手臂跟着自然摆动,先从持续3~5分钟开始,习惯后再慢慢增加时间,并可以将脚抬高些来提高负荷。如果有膝盖疼痛问题,也可以坐在椅子上做,也是有效果的,重要的是养成每天做的习惯。