最适合糖尿病患者的运动！还能控三高防心脏病
有氧运动最适合糖尿病患者
对于糖尿病患者来说，运动有特别重要的意义。在制定了饮食计划和糖尿病药物治疗计划后，运动就成为实现有效控制糖尿病的一个关键部分。尤其是有氧运动，更有益于血糖的控制，可降低心血管疾病发生的相关危险因素，并有利于体重的控制。同时，对于高危人群，规律性的运动可预防2型糖尿病的发生。
有氧运动的特点
有氧代谢运动是指那些以增强人体吸入和输送氧气的能力、增强人体使用氧气的能力、提高人体耐力为目的的运动，其特点是强度低、有节奏、不中断、持续时间长，例如步行、慢跑、骑自行车、游泳、滑冰、踢毽子、打太极拳、爬山、跳绳等。
有氧运动牢记「1357」
对于中老年人来说，其最佳运动方式为「中度有氧代谢运动」，应坚持「1357」原则。糖尿病患者以进行中、低强度的有氧运动为宜，运动时间控制在45分钟之内。
哪些糖尿病患者不宜运动
不宜运动的糖尿病患者主要有以下几类：
- 自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者
- 有急性感染的糖尿病患者
- 伴有心功能不全、心率失常并且活动后加重者
- 严重糖尿病肾病患者
- 经常发生脑供血不足的糖尿病患者
- 收缩压高于180毫米水银柱的高血压患者
- 血糖浓度高于14毫莫耳/升的糖尿病患者
- 有明显酮症或酮症酸中毒的患者，酮症多由于血糖控制不好引起，运动后可加重症状，引起酸中毒、昏迷等
- 血糖控制不佳、明显低血糖或血糖波动较大者，易发生酮症酸中毒
糖尿病患者运动中谨防低血糖
如果在运动中或者运动后出现饑饿感，心跳加快、心慌，全身大汗淋漓，头晕、眼冒金星及四肢无力等症状，则说明您很可能是低血糖了。此时应立即停止运动，并吃下随身携带的糖果或含糖的食物，严重者应及时送医院抢救。发生低血糖是很危险的，因此糖尿病患者要採取一些预防措施。
防止低血糖可採取的主要措施如下：
- 儘可能在餐后0.5∼1小时进行运动，此时血糖较高，不易发生低血糖。
- 儘量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动，如注射短效胰岛素后0.5∼1小时应减少运动量。
- 儘量避免在运动时需要剧烈活动的部位如大腿等注射胰岛素。可以选择腹部注射。
- 儘量不空腹运动。如果空腹血糖大于6.7毫莫耳/升（120毫克/分升），可以进行适量空腹运动；如果空腹血糖小于6.7毫莫耳/升，最好在运动前吃点食物，如喝一杯牛奶、吃几块饼乾，吃后10分钟再开始热身。
- 随身携带糖果或含糖饮料或糖尿病专用葡萄糖片，防止低血糖发生。
- 凡进行中等以上运动量且持续时间较长时，应在运动前或运动中适当加餐。
- 有条件自我监测血糖的患者，可在运动前后各测血糖一次，以便及时发现低血糖，并了解哪种运动形式、多大运动量可以降糖，以及降糖程度。
- 进行长时间大运动量的运动，如郊游、爬山时，降糖作用可能比较持久，因此除运动前需要加餐外，运动后也应增加进食。
运动「3部曲」
科学完整的锻炼程序应包括3个部分：热身（準备）活动阶段、主题活动阶段、放鬆（整理）活动阶段。因此，运动过程要遵照「3部曲」来安排。
第1步：热身运动
在正式运动前先做5∼10分钟的热身运动，如伸腰、原地踏步、慢走、打太极拳、腹式呼吸、做保健操等，逐步增加运动强度，以使心血管适应，并提高关节和肌肉的活动效应，避免肌肉拉伤。
第2步：主题运动
糖尿病患者运动锻炼应以低、中等强度的有氧运动为主，如步行、慢跑、游泳、骑自行车、踢毽子等。运动时间应保持20∼30分钟，但在初始阶段可从5∼10分钟开始，逐渐加量至20∼30分钟。
第3步：放鬆运动
运动结束后，不要突然停止，最好再做5∼10分钟的放鬆运动，如慢走、弯腰、踢腿、自我按摩等，以促进血液回流，防止突然停止活动造成肢体瘀血，回心血量下降，引起晕厥或心律失常等。逐渐放慢节奏后，再坐下休息。例如，慢跑20分钟后，再逐渐改为快走、慢走，渐渐放慢步伐，然后伸伸腰、踢踢腿，再坐下休息。
本文摘自《谁说糖尿病人不能吃大餐》／向红丁（北京协和医院糖尿病中心主任、主任医师）／有意思
