无论是面部抗衰，亦或是各种如老年斑、黄褐斑等色斑的去除，又或者痘痘的治疗，其中都涉及到皮肤的结构破坏或老化等皮肤缺陷问题。因此，皮肤“再生疗法”有望成为高效及根源解决上述皮肤问题的新希望。
近年来，越来越多的研究表明，外泌体具有促使皮肤再生的能力，其用于皮肤抗衰、祛斑、痤疮治疗的效果得到证实。
（外泌体皮肤再生能力示意图）
外泌体到底是如何修复人体受损皮肤的呢？去年，一篇发表在国外权威期刊《Biomater Res》的论文就为我们总结了近年来关于外泌体在皮肤修复作用机制的研究。
外泌体：一个小囊泡的逆袭之路！
事实上，科学研究中第一次发现外泌体是在1960年，只不过由于当时人们所知不多，外泌体一直被认为是细胞分泌的代谢“垃圾”。
随着2013年，美国科学家James E.Rothman、Randy W.Schekman及德国科学家Thomas C.Südho，因发现并阐释细胞囊泡运输系统及其调控机制，共同获得2013年诺贝尔生理医学奖。作为细胞外囊泡之一的外泌体成为众星捧月般的存在，在临床医学、再生医学领域，深受行业专家和从业者的爱戴。
2013年，三位科学家因发现外泌体的囊泡运输调节机制获得诺贝尔生理学或医学奖。
之后外泌体在各种疾病治疗领域中揭开了新的范式，其中，在皮肤修复再生方面，目前已经应用于临床治疗。
外泌体到底是如何修复受损皮肤的呢？
外泌体在皮肤修复再生中，其主要通过以下四个机制发挥作用：
1.刺激胶原蛋白和弹性纤维合成！
众所周知，我们的皮肤具有复杂的结构，其主要由表皮、真皮和皮下组织三层组成。其中，真皮层胶原蛋白的流失和弹性纤维的破裂受损是导致皮肤老化的关键因素之一。因此，刺激胶原蛋白和弹性纤维新生，重建真皮结构，在皮肤抗衰老方面发挥着重要作用。此前，有研究者对源自人类真皮成纤维细胞的外泌体进行抗衰老评估，研究发现在外泌体治疗后，皮肤深而宽的皱纹变得更浅更薄。
2.炎症的调节作用！
炎症是我们身体对有害刺激的自卫机制，是机体的一种抗病反应，当身体受到损害或病原体入侵后，炎症阶段立即开始。因此，炎症是皮肤再生过程中的重要步骤。只不过，这里有一个前提，那就是“适当的炎症反应”才能会促进伤口愈合。
而如果表现为过度的炎症反应，则会起到相反的作用。临床研究表明，间充质干细胞经旁分泌途径分泌外泌体是其发挥抗炎及免疫调节作用的主要机制之一。由此可见，我们可以通过外泌体可控地调节皮肤的再生能力，用于修复受损皮肤。
（伤口愈合四个阶段）
3.促进皮肤细胞增殖和上皮再生！
细胞增殖和皮肤再生是皮肤再生的关键。研究表明，来自不同来源的外泌体，都可以促进皮肤细胞增殖和加速再上皮化。
4.血管生成能力！
血管生成能力随着皮肤老化，会发生各种变化，例如I型胶原蛋白含量减少、毛细血管网络紊乱、弹性纤维变性等。这些退行性变化可能导致皮肤组织中的血管结构减少。适当的血管化是健康皮肤的重要组成部分，它为皮肤细胞提供营养供应以维持其活动。因此，可以通过调节血管数量来解决皮肤问题。研究表明，外泌体具有保护血管和新血管形成的能力，从而发挥修复受损皮肤、抗衰等功效。
（老化前后的皮肤结构）
总结
大量的临床研究已经证实，外泌体在组织再生和修复中起着关键作用，尤其是在皮肤抗衰、痤疮等治疗中。需要注意的是，由于个体差异，不同人的肤质及皮肤问题严重程度等不同，治疗方案也不同，我们应结合自身的皮肤问题情况，在专业医生的指导下，制定个性化皮肤治疗方案，从而更加针对性地解决皮肤问题。
