近些年来自体脂肪作为人体填充材料曾被捧上“神坛”，不少医院及个人以：微创、安全、无排异等特点为噱头吸引众多求美者。
一时间不少明星、网红、素人纷纷中招，因为在自体脂肪填充过后很多人面部出现脂肪堆积、过度膨胀、松弛下垂等“不良反应”，而这些“不良反应”一旦出现不仅影响面部美观甚至会有碍局部正常功能。
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不可否认，有部分人在接受自体脂肪填充术后确实会出现上述症状，但“自体脂肪组织”不能背这个锅，因为这些问题的症结所在是，整形医生。
不管是对脂肪填充数量的预判，自体脂肪填充的层次和范围，还是操作手法及审美美商，都与面部自体脂肪填充术后所呈现的效果有直接关系。
所以今天文章正式开始前给各位求美者一个小小建议：去正规医院找专项做脂肪项目的整形医生来进行自体脂肪填充，可有效规避“毁容”风险。
找到自体脂肪填充“不良反应”的症结所在，咱们再就面部解剖结构和自体脂肪特性来纵向剖析自体脂肪填充后“不良反应”出现的原因。
整形失败人群基数庞大
一、专业理论
面部脂肪填充
人体是非常精细的“仪器”。每一个细胞每一块组织，都像是环环紧扣严丝合缝的齿轮，
彼此契合互相作用，完成人体机能的运转。
以头面部为例，这个部位血管丰富神经密集，用以支配表情肌运作，传导味觉和视觉，
控制着舌下腺、下颌下腺以及泪腺的分泌等。
这也就意味着我们在进行侵入性手术项目时，须熟知面部解剖结构，术中操作动作轻缓
避免对皮下组织及血管神经造成不必要的机械损伤。
为保护皮下组织及血管神经，自体脂肪填充时所用到的钝针对皮下组织的损伤较小，并
且以多层次多轨道回撤式进行自体脂肪填充，保证新移植的脂肪细胞能够均匀分布于需要填
充塑形的部位。
如果医生相关理论不纯熟，脂肪填充不均匀，术中操作过于粗暴，那么术后恢复期会延
长，术后效果也容易凹凸不平。
二、填充层次
皮下组织
只是把脂肪填充均匀还远达不到轮廓塑形目的。究其原因还是要从面部解剖结构开始
讲起，面部脂肪被浅表肌肉腱膜系统分成浅层和深层脂肪2个部分，由深至浅分别是：
①深层脂肪室
深层脂肪室穿过面部脂肪可达真皮，其不仅携带穿支血管供应皮肤还能够为面部提供支
撑和稳定性。
②浅层脂肪室
浅层脂肪可以起到保护作用但其具有移动性，它一旦发生变化可直接影响皮肤形态，所
以浅层脂肪体现在皮肤表面的作用是维持光滑平整度。
由于深层脂肪和浅层脂肪的功能性不同，所以要求医生在进行自体脂肪填充时需要严格
把控填充层次——深层支撑塑形浅层平整过度。
如果脂肪填充的层次过浅，因为没有上层脂肪过度，局部形态可能会过于突兀甚至会有
凹凸不平的情况发生。
不仅如此，因为浅层脂肪缺少稳定支撑性，随着时间流逝局部组织松垂问题也会愈加明
显，影响面部美观。
三、填充数量
脂肪颗粒
找到自体脂肪填充的层次，还需要掌握自体脂肪填充的数量。因为自体脂肪填充后的
前3个月脂肪的吸收率高达50%以上，要求医生在手术进行时对脂肪填充数量要有“适量过
度”预判来应对较高脂肪的吸收率，当然填充部位不同预判标准也不一样。
根据临床反馈及经验总结，自体脂肪填充的吸收率/成活率受以下2点因素影响：
①有效血供
当单部位自体脂肪填充过多，新移植的脂肪细胞组织堆积在一起，未能及时与原部位组
织建立血运关系，久而久之会被人体吸收和代谢。
②营养不足
据研究表明当新移植的自体脂肪细胞距离动脉供血超过2mm就会出现营养不足的情
况，导致部分脂肪细胞坏死，最后液化吸收。
