在男科门诊,许多患者因阴茎发痒、包皮龟头发红、阴囊发痒、生殖器疱疹或生殖器发现丘疹而诊断。这些情况大多是生殖系统的皮肤病,而不是生殖系统本身的病变。以下是简要介绍。
一、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。
包皮龟头炎分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是传染性和非传染性的,临床上传染性包皮龟头炎很多。感染性多为不洁性交,白念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、双球菌和其他细菌感染的非感染因素多为包皮过长、清洁不足、包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢堆积,刺激局部包皮和粘膜发炎。
男性念珠菌性包皮龟头炎多为配偶患念珠菌性阴道炎感染、阴茎痒、烧灼感,包皮龟头红。包皮过长,有不洁的性交史,阴茎包皮,龟头轻度红,包皮内板和龟头冠状沟有白色奶酪样的斑点,龟头有针大小的淡红色丘疹,侵犯包皮外和阴囊时可见鳞屑性红斑。舟状窝的累积有尿频、尿痛等。局部有烧灼感和瘙痒等,对念珠菌过敏症患者,不洁性交数小时后阴茎发痒和烧灼感,包皮龟头发红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。药物过敏所引起的包皮龟头炎是一种延迟型变态包皮龟头炎。
包皮龟头炎是男性常见的疾病。近年来,成人包皮龟头炎患者明显增加,这与人们性观念开放,婚外行为增加,滥用各种洗涤剂有关。有了不洁性行为,就增加了各种感染的机会。为了不感染性病,人们经常用外用消毒、消炎的洗涤剂清洗消毒外阴。有些人为了彻底消毒,在阴茎包皮、龟头皮肤部分反复涂抹未按一定比例稀释的洗涤剂原液。这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出而出现急性炎症。急性炎症处理不当反复发作,最终可形成慢性包皮龟头炎。因此,出现这种症状后,应立即就医,注意个人日常卫生,避免并发症。