包皮环切治疗早泄
第一军医大学南方医院泌尿外科毛向明等。1993年7月至1997年1月，共行包皮环切术513例，术后3个月随访72例。27例无早泄患者性交时间均有不同程度延长，约延长5～15分钟；37例早泄患者治愈或明显好转，占82.2%。但本组包皮环切术后射精阈值提高，延长性交时间总有效率88.9%。
早泄是一种常见的性功能障碍，但在临床实践中尚无令人满意的定义。严重的早泄很容易诊断，在实践中确定不受控制的射精如何被视为异常并不是很复杂。本组使用的标准是目前大家比较常用的，其作用只是作为统计数据的分界线，以了解治疗效果。
早泄是最常见的男性功能障碍。大概有三分之一的已婚男性曾经或曾经不同程度地被它困扰过。上海有1000名正常人男性性功能康复工程专业委员会。据调查报告，35%的患者有不同程度的早泄症状。但由于至今各家标准不同，发病率统计结果不一致，治疗效果也很不一致。在早泄患者中，包皮过长占很大比例。据陈凯统计，500名早泄患者中95%占95%；在124名早泄患者中，舒克权统计的占74.2%。占总数的62.5%。以上可以说明包皮过长是前包皮早泄的一个因素。
早泄基本上就是射精所需的刺激阈值太低，所以治疗早泄的基本机制就是提高射精阈值。其中之一就是通过药物降低神经的兴奋性来提高射精阈值。由于药物的用量需要根据性兴奋的程度来决定，小剂量可延迟射精，大剂量可导致射精能力丧失，难以控制。虽然有一定疗效，但不易被接受。
另一种是通过脱敏，降低其敏感度来达到提高射精阈值的目的。据报道，国外用塞曼氏法（即止法）和捏挤法治疗早泄的有效率可达95.1%和97.3%。国内舒克全报道，两种方法联合治疗，有效率70.7%。陈凯报告系统脱敏有效率76.1%，整个疗程3～6个月。阴茎头及冠状缘周围神经分布丰富，感觉特别敏感，是性生活的主要感觉部位。
包皮环切后3个月内的随访中，发现手术后刚露出的龟头特别敏感。在正常的生活活动中，阴茎会因内裤的摩擦而勃起。渐渐淡了。这种现象在手术后最为明显，并随时间逐渐减轻。这是因为长包皮长时间覆盖龟头和冠状缘，所以受到的刺激少，敏感性特别高，刺激阈值特别低，容易出现早泄。包皮环切后，阴茎龟头和冠状缘长期暴露，长期受衣服摩擦刺激，反复勃起、褪色、勃起，而这种刺激都在阈值以下，从而降低其敏感性，打破原有条件反射，逐渐提高触发射精中枢的阈值，延缓射精的出现，延长性交时间，具有治疗早泄的作用。
