海绵体内注射药物的优缺点是什么?
海绵体内注射血管活性药物的治疗方法无疑给阳痿的治疗带来了革命性的变化。然而,与任何新技术一样,它伴随着过度的热情,往往使人们忽视它的并发症或长期影响。国外有人用非常明确的检测和诊断标准对615名患者进行了8年的治疗和随访,结果令人满意:
1.治疗似乎有效,91%的患者有效。 2.接受度强,仅11.25%要求退出。 3.治疗是安全的。仅有4.75%的患者出现异常勃起,治疗后无并发症发生;2.8%有结节或阴茎持续变形,无一例海绵体纤维改变。4.双方都非常满意,84%的男性和75%的女性在治疗结束时对他们的性生活感到满意。
5.不管阳痿的原因是什么(静脉性除外),治疗都是有效的,甚至可以延伸到严重的早泄。
6.治愈率可达65%。15%不再需要自行注射,50%偶尔使用。仍需持续自我注射的占35%。有趣的是,完全不需要注射的患者中,有36.8%的患者完全性器质性阳萎或器质性因素为主,部分患者存在动脉供血不足。因此,笔者认为,注射本身对患者具有“有益的局部作用”,因此笔者建议,即使对于那些不再需要注射且能保持正常功能的患者,最好还是每月注射一次。然而,注射这种化学假体疗法并不完美。这份报告还存在一些值得关注和存在的问题:
1.将血管活性药物注射到阴茎海绵体中似乎是解决所有男性性问题的灵丹妙药。医生不再需要询问病因、病史、人际关系等各种问题。 2.咨询、心理治疗或性治疗的作用是什么?作者承认心理因素的存在,并声称阳痿似乎本质上是一种生物疾病,典型的器质性和性心理成分应该通过局部生化变化起作用。因此,不能否认心理治疗和咨询在存在心理或人际因素的情况下的积极作用。 3.上面的报告只强调了阴茎本身,没有强调个体,而且效果好得让人无法接受,除非这组患者非常年轻,病情很轻,身体特别好。其他医生很难达到类似的效果。