由于其解剖结构复杂，引流不畅，极易转为慢性，造成输精管继发性阻塞，水肿，射精管口堵塞，导致射精干涩，只射精，不射精。这就是血液精液导致不育的机制。其他导致不育的原因还有精囊炎时精浆成分发生变化，细菌吞噬精浆中的营养物质，争夺氧气，排出毒素和代谢物，无疑使精子面临极其不利的环境，降低生育能力；炎症当精浆酸度增加时，精液的pH值从通常适合精子存活的7.2-8.9下降到6-6.5以下，这是精子存活的最低要求。当然，精子会过早死亡。并失去生育能力；炎症期间，由于精浆中有大量细胞、大量白细胞和脓液，粘稠度会明显增加，射出的精液不易液化，精子不能移动，不能直接进入子宫颈。炎症时精浆体积过小，不利于精子存活；如果过多，会稀释精子，不利于生育。当然，这些分析只是非常肤浅的。其实很多环节或原因还不清楚，还需要人们去研究和探讨，因为很多患者炎症很严重，但并没有影响生育。当然，如果射精管长期不通，有可能像输精管切除术一样在体内产生抗精子抗体，问题就更复杂了。
精囊囊肿通常没有症状，是先天性病变。发生继发性精囊炎时，可出现血精症，易复发。过多的囊肿还可能压迫膀胱和尿道，引起排尿不畅的症状。对于难治性血精患者，经皮穿刺输精管内注入造影剂拍X线片，可在精囊处发现一内壁光滑的囊性肿块。B型超声可以检测囊性肿块。血管造影后，抗生素可通过导管直接注入囊肿内。如果无效，可以手术切除囊肿。精囊瘤更为罕见。B超检查可见实体瘤，精囊造影可见肿瘤所占空间造影剂充盈缺损。这时，应手术切除肿瘤。
因为出血部位和血量的不同，血精的外观也不同：勃起时充血的尿道粘膜流出的血液呈鲜红色，不与精液混合，像混合血丝。各种炎症和外伤引起的血精液混合均匀，呈红色至褐色，这是由于血液贮存时间长了颜色发生了变化。由于蓄积在精囊内的精液不可能一次射精就排空，即使经过及时充分的治疗，血精也会持续一段时间才会消失。
3.诊治方法
采集分泌物标本进行临床实验室检查时，要注意直肠指检的按压区域与分泌物的关系。有助于两者的鉴别诊断。必要时可进行精囊造影以明确诊断。实验室测试显示精液中有大量红细胞。
血精的治疗原则基本相同（除了肿瘤和肺结核需要特殊治疗）。急性出血期主要禁忌房事。血精消失后，仍应休息1-2周。康复后，性交不宜过于频繁、强度过大；禁忌饮酒和辛辣食物，以免加重充血程度；不要长时间骑自行车或骑马；每周一次的精囊和前列腺按摩可以帮助排出炎症性分泌物；每天一次热水坐浴，每次15-20分钟，水温41-42℃（一个疗程30天，下个疗程前休息10天）；抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素（肌肉注射、局部离子导入等）；止血药如维生素K、安络血等对症治疗也是必要的。也可以使用理疗和中药。后尿道炎可以输注后尿道炎。只要治疗得当，痊愈后不会影响房事和生育，不必担心。但也不能大意，以免发展为延误治疗，影响生育。
