为什么睾丸会扭曲？
一名19岁男青年凌晨5:00突然左侧阴囊绞痛，伴有左下腹痛、恶心、呕吐；左腹股沟下出现肿块，并逐渐增大。检查时，医生发现左腹股沟下有一个4×4cm的肿块，压痛明显，质地坚硬。左侧阴囊无睾丸，阴囊皮肤无红肿。询问病史得知，小伙子原来双侧阴囊都有睾丸，现在只有右侧阴囊有睾丸。经过医生检查，他被诊断为“左侧睾丸扭转”，并接受了紧急手术。手术中发现左侧睾丸坏死，不得不切除。
临床资料显示，睾丸扭转并不少见，从新生儿到老年人均可发生，但以青少年发病率最高。这种疾病通常会影响一个人的一生。如果对疾病认识不深或延误治疗，可切除睾丸坏死。一个人会在几个小时内失去一个性腺；即使睾丸不切除也能保留下来，但往往由于长期缺血，睾丸的生精功能和内分泌功能受损，出现睾丸萎缩。严重缺血的睾丸也会影响对侧睾丸的生精。根据医学家的研究报告，睾丸的扭转在4至12小时后可产生不可逆的损伤。手术治疗5小时治愈率83%，10小时治愈率70%，10小时治愈率20%。延迟时间越长，睾丸破坏越严重，功能丧失的可能性就越大。
睾丸扭转与睾丸、附睾、精索发育异常有关。母体发育过程中的胎儿。腹膜与睾丸、附睾和精子一起下降到阴囊。腹膜伸入阴囊形成鞘。并紧贴阴囊内层固定睾丸。如果鞘没有粘附在睾丸上，导致睾丸异常悬吊，精子在阴囊内过长，或在生长过程中附睾与睾丸分离，均可发生睾丸扭转。因此，大多数人认为，睾丸扭转的原因一般是先天性畸形，多为双侧性。在运动、外伤、睡眠等过程中，可刺激提睾肌使其收缩、加强，导致提睾肌纤维呈螺旋状，睾丸发生扭转。在青春期开始时，扭转更可能是由于睾丸异常悬垂，加上睾丸重量增加。这些人虽然平时没什么感觉，检查的时候也很难发现异常，但随时可以逆转。尤其是只有一个睾丸的隐睾患者，由于生殖器官明显异常，更容易患此病。
睾丸扭转的典型症状是一侧阴囊突然肿胀压痛，精子增粗，疼痛可累及小腹、腹股沟或大腿。部分患者还可伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转多发生在夜间、清晨或正常生活状态的中午。临床上，睾丸扭转易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病混淆，应加以鉴别。
在日常生活中，很多男性因睾丸扭转而瘫痪，忍痛忍痛，延误了早期治疗。个人因此失去生育能力，导致终生不幸。因此，如果男性在青春期前后突然出现阴囊肿痛，尤其是青少年，应考虑睾丸扭转的可能，应及时到医院泌尿外科检查治疗。在睾丸扭转的早期，通过手法复位可以获得很好的效果。但随着时间的推移，唯一的治疗方法就是手术。另外，如果不幸发生睾丸扭转，治疗后应请医生做一次精液常规检查，了解病侧和对侧睾丸的功能，这对于未婚青年男性似乎更为重要。
