因为功能性阳痿(又称心理性阳痿或精神性阳痿)与器质性阳痿在发病因素、发病条件、勃起功能、预后等方面均有不同,治疗方法也完全不同,因此需要加以区分功能性阳痿与器质性阳痿,从起病的角度看,功能性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常逐渐起病,进展缓慢,逐渐加重。从病因学上看,功能性阳痿常与精神因素密切相关,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等,但无生殖器官器质性损害,器质性阳痿通常是由性器官的解剖学缺陷引起的。如阴茎发育不良、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身慢性疾病等,与精神无关;从勃起功能的角度来看,功能性阳痿患者在没有性交或性生活受到影响时,可能会出现暂时性接近正常的勃起。刺激(如手淫、色情视听等)或睡眠时阴茎勃起,或阴茎勃起无困难,但在性交时突然无力,而器质性阳痿是无论何时何地都不能勃起;从患病率来看,功能性阳痿占阳痿患者的80-95%,而器质性阳痿占阳痿患者的10-15%;从治疗上看,功能性阳痿主要通过心理治疗可以治愈,而器质性阳痿则应针对原发性器质性病变进行治疗,前者容易治疗,后者较难治疗。