一般认为手淫引起的性高潮子宫收缩的强度和持续时间比性交时达到的性高潮反应要强，这也与女性报告的主观感受相符。性高潮时确认的子宫肌肉收缩有助于解释部分女性性高潮时的痉挛痛感，尤其是绝经期女性子宫体的性高潮性收缩往往也会引起主观痛觉。
在马斯特斯和约翰逊的实验研究之前，人们并不知道为什么女性在持续或长期的性兴奋后会出现生殖器疼痛。经过他们的研究，人们知道是盆腔器官没有消退，严重的血管充血引起的疼痛和压力。其病理机制与慢性盆腔静脉淤血一致，但程度更为严重。由于子宫血管充血，子宫体积在平台期可增加50-100%。刺激时间越长，充血越严重。高潮释放时，初产妇子宫肿胀会在10分钟内消退，经产妇需要的时间为10-20分钟。如果没有性高潮，子宫体积的恢复需要30-60分钟。性反应时子宫的增大，无疑为性器官深度充血提供了又一证据。如同阴道外1/3段的性高潮平台，小阴唇、乳房等器官对有效刺激产生反应，血管充血，液体成分积聚，导致器官体积增大。
MastersandJohnson，观察经期女性手淫达到性高潮，发现在性高潮结束时或刚消退的几秒内，经血从宫颈外口喷出。在许多情况下，压力是如此之大，以至于血液直接从阴道喷出，而没有接触到放置在阴道内的窥器的刀片。阴道窥器将子宫颈从阴道口抬高，以便观察到这一点。这说明子宫体的收缩力相当强，并不是痉挛性收缩。
