随着第十次人口普查的尘埃落定，老龄化到来的问题不断引起社会的关注。当前我国养老大的方向是“以机构养老为点，以社区养老为支撑，以家庭养老为主”的发展。但是在实际运营中社区养老和居家养老始终没有没有达到老百姓的期望。为了适应社会养老的需求，这几年国家大力推进公办养老机构改革，今天笔者就公办养老机构改革提出个人的几点设想，与大家探讨。
当前公办养老机构改革主要有三种模式，分别是：公建民营、公办民营、公建公营，这三种模式都各有各的优缺点，公建民营简单讲就是国家出资建养老院，交给民营运作。公办民营就是国家出资建养老院，但是养老在运行中某些服务的项目可以外包，或可以把某片区域托管交由民营运营。公建公营就是国家兴建政府自行运营。这三种模式都有各自的利弊，今天这里就不多讲了，因为不管那种模式都会存在问题，只要是利大于弊就好，有些公办养老机构在改革的过程中就能找到突破口。
然后还有一些养老机构当时政府出资兴建的比较大，床位已达到五百张以上，且入住率在百分之八十左右。那么这累养老机构，笔者认为可以探索养老机构企业化运行的模式。公办养老机构多半都隶属于民政局下属二级单位，这个公办养老机构企业化改革，目前国内还没有一家走过，为什么笔者提出此设想：
一是因为养老机构本身带走一定的像企业一样市场运营的管理模式。二是这样改革可以激发员工更大的创造力和干事创业的决心，加入养老产业化发展。三是这样养老机构可以更好的市场化运营。
以上是我个人对公办养老机构改革提出的另外的一种设想。
