2022年12月起广州医保实施新政策（变化解读）
此次将职工医保缴费基数上限，由上年度本市在岗职工月平均工资的300%，调整为上上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%;下限由上年度本市在岗职工月平均工资的60%，调整为上上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%。与原标准相比，2022年12月缴费基数上限约下调9,928元，下限约下调1,905元。
8.职工大额医疗费用补助无需另行缴费，待遇不变
将原来的职工重大疾病医疗补助和职工补充医疗保险，合并为职工大额医疗费用补助待遇。原《广州市社会医疗保险办法》(广州市人民政府令第123号)规定用人单位职工基本医疗保险费率为8%，职工重大疾病医疗补助费率为0.26%，职工企业补充医疗保险费率为0.5%，三项合计8.76%。此次将用人单位职工基本医疗保险费率调整为6%，参保人无需缴纳职工大额医疗费用补助费，即可以按规定享受原有的重大疾病医疗补助和职工补充医疗保险待遇(原费率合计0.76%)。
9.明确退休延缴人员的缴费方式和筹资政策
退休延缴人员可自主选择按月或者一次性缴费，缴费基数按省规定执行，缴费标准为本市职工基本医疗保险用人单位费率。
10.异地就医待遇政策更加灵活
调整未按就医管理办法异地就医报销政策，以及生育保险待遇享受人员相关医疗费用报销政策，更加便捷利民。
三、新增1家中医选点，门诊选点无需先“小点”后“大点”
1.新增中医选点作为普通门诊就医机构
广州职工医保参保人在原来选择1家基层定点医疗机构、1家其他定点医疗机构的基础上，可多选定1家中医定点医疗机构作为普通门诊就医机构，并允许持外配处方到指定定点零售药店购药。
2.门诊选点无需先“小点”后“大点”
取消现行职工医保普通门诊需先选定基层定点医疗机构、再选其他医疗机构的选点规定，进一步方便参保人员就医。
3.支持基层卫生机构发展，方便基层就医
将实现一体化管理的社区卫生服务中心与社区卫生服务站、镇卫生院与村卫生站，按照统一的选点进行管理。参保人选定社区卫生服务中心(镇卫生院)作为普通门诊就医机构后，也可以就近前往该就医机构一体化管理的社区卫生服务站(村卫生站)门诊就医，保障居民就近就医。
4.打通就医渠道，支持医联体发展
打通医联体内各定点医疗机构的就医渠道，参保人员在医保医联体内实行统一选点就医，即医保医联体内的各基层定点医疗机构视为1家基层定点医疗机构，医保医联体内其他定点医疗机构视为1家其他定点医疗机构。
5.推动“互联网+”医疗的发展，方便网上复诊
进一步优化现行医保“互联网+”复诊相关就医规定，经卫生健康行政部门批准开展互联网诊疗活动的定点医疗机构，自愿向医疗保障经办机构申请签订补充协议，为享受门诊特定病种待遇的参保人员提供医保互联网复诊服务，将逐步实现医保互联网复诊服务范围从一类门诊特定病种扩大到所有门诊特定病种。
6.优化零星医疗费用报销，更好保障参保人权益
进一步优化参保人员办理零星医疗费用报销需提交的资料，切实减材料、增便利。同时，将医疗保险零星医疗费用报销申请时限从1年延长至3年。
