叶酸可引起脸红、气管痉挛、红斑、皮疹、瘙痒、不安等不良反应，长期用药可出现畏食、食欲缺乏、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时，可引起黄色尿。肾功能正常者，很少发生中毒现象。
维生素B12是一种含钴的红色化合物，需转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，缺乏时致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟，引起巨幼细胞贫血。维生素B12还间接参与了胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成。但维生素B12缺乏时，可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，这很可能是神经系统病变的原因之一。主要用于治疗巨幼细胞贫血，饮食或吸收不良等各种原因导致的维生素B12缺乏，还可用于多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病。
维生素B12可引起低血钾、高尿酸血症、步态不稳、头晕、焦虑、共济失调、头痛、感觉异常、反应迟钝、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、舌炎、咽痛、真红细胞增多症、背痛、肌痛、关节炎、乏力、呼吸困难、肺水肿、鼻炎等不良反应，长期应用可出现缺铁性贫血。
