③ 男方没有症状，而女性有宫颈炎症状，并检出解脲支原体，要优先考虑排除衣原体和淋菌感染。如果女方解脲支原体感染并治疗后确实有效，推荐男方也要治疗。
④ 男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。
⑤ 伴有临床症状，如慢性盆腔疼痛，反复阴道炎不愈，不孕不育、宫外孕等的患 者需要治疗。
⑥ 做输卵管造影或者人工授精等宫腔操作之前建议治疗，因这些操作可能引起逆行性感染致输卵管阻塞。（前面讲了有关研究表明对其无影响，所以，治不治在于你自己）
⑦ 解脲支原体（UU）经感染治疗后症状体征消失，仅实验室检查结果为阳性时， 应考虑是否转为解脲支原体（UU）携带，不必继续进行药物治疗。
大家需要明白在感染支原体后，自己是否真的需要治疗。如未能规范诊疗而过度治疗,反而容易造成生殖道菌群失调、二重感染。
六、支原体感染该如何治疗呢？
支原体是性传播疾病，所以夫妻双方或性伴侣双方均需检查，若已成致病菌，则需同时治疗，防止交叉感染。
① 选择敏感抗生素；
② 足够疗程；
③ 预防二次感染；
④ 药物选择（选其一即可）
阿奇霉素：(1)顿服法：一次服用 1g； (2)惯序法：第一天服 0.5g，以后连续 4 天每天服用 0.25g；
左氧氟沙星：500mg，口服，每天一次，连用 7 天;
莫西沙星：400mg，口服，每天一次，连用 7-14 天；
美满霉素：第 1 天 200mg,以后连续 6 天每天服用 100mg,7 天 1 个疗程；
注意：如果患者存在盆腔炎，需按照盆腔炎治疗方案进行治疗，总疗程 14d。不要输液或长期服药。否则会引起菌群失调，加重病情。明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访，采用培养法宜在停药后两周复查，采用核酸检测法宜在停药后 4 周复查。若复查两次，仍为阳性，可放弃治疗，认为是定值菌。
⑤ 妊娠合并支原体感染：首选治疗药物为阿奇霉素 1g 顿服；或红霉素 0.5g，口 服，每天两次，连用 14 天。治疗期间性伴侣应同时检查和治疗，治疗一月后复查。
PS：国外有些医院和治疗中心从不给患者查支原体，认为没有意义。
所以，治不治，决定权在你手上。想尽办法让其转阴的强迫症者，你可以继续强 迫下去，反正没什么用，它就是呆在那里！
对于备孕的女性，支原体阳性者建议先治疗，转阴后再备孕；若经多个疗程治疗 后仍为阳性，建议可继续备孕，密切观察即可。
七、如何预防支原体感染？
① 作息规律、适当运动、合理安排性生活：作息规律、适当运动提高抵抗能力。 合理安排性生活频度。研究表明每周性生活超过3次者，尿道感染发生率大大增加。
② 洁身自好：男女均应洁身自好，不乱性。
③ 正确清洗外阴和肛门：用清水先洗外阴再洗肛门，毛巾及盆要专人专用。
④ 便前洗手：人的双手有大量衣原体、支原体等病原微生物，可通过解便这一环 节侵入尿道引起感染，故便前洗手很重要。
八、参考文献：
[1] Homer P，Blee K，0Mahony C，et a1．Clinical E 归 Fectiveness Group of the British Association for Sexual Health and HIV. 2015 UK National Guideline on tlle maJlagement of non—90nococcal urethritis．Int J S1D AIDs，2015 May 22．[Epub ahead of print]
[2] 张 岱,刘朝晖. 生殖道支原体感染诊治专家共识[J].中国性科学,2016,25 （3）：80-82
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