银屑病不仅仅是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病，其中约20-30%的患者还会伴有关节损害。绝大多数文献认为银屑病很可能是心血管疾病独立的危险因素，即银屑病患者罹患心血管疾病或发生主要心血管不良事件的风险会增加。尤其对于中重度银屑病患者来说，罹患代谢性综合征和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险高于普通人。银屑病不仅严重影响患者的生活质量，还会给患者带来一定的经济压力，从而影响患者的就业、家庭等，甚至部分患者因病采取过自杀行为。因此，全世界对银屑病的治疗进展尤为。
传统治疗银屑病的方法主要包括局部外用治疗、物理治疗及系统治疗。局部外用药物可以间歇或长期使用，治疗的持续时间取决于药物的效果和不良反应，目前主要包括糖皮质激素、维生素D衍生物、维A酸类和钙调磷酸酶抑制剂等。物理治疗包括紫外线和激光治疗。近年来，多种高效生物制剂可用来治疗中、重度银屑病，包括肿瘤坏死因子抑制剂、T细胞调节剂及靶向药物等。经过临床研究，生物制剂具有安全、有效、作用迅速及不良反应少等特点。其中司库奇尤单抗注射液在治疗中重度银屑病中具有独特的优势。
司库奇尤单抗注射液治疗斑块状银屑病的有效性和安全性
司库奇尤单抗是一种选择性中和IL-17A的全人源单克隆抗体，也是目前全球唯一一个全人源的IL-17A抑制剂，在治疗中重度斑块状银屑病方面具有显著、持久的疗效和良好的安全性。司库奇尤单抗的III期临床研究是迄今为止入组中国患者人数最多、观察时长最久的中国银屑病生物治疗临床研究，为中国中重度斑块状银屑病患者的治疗提供了有力的证据。结果显示，在治疗52周时，司库奇尤单抗300mg治疗中国中重度斑块状银屑病患者，持续维持清除皮损，IGA Mod 2011 0/1 应答率、PASI 75/90/100应答率分别达到75.8%、95.4%、82.1%、42.1%。此外，52周安全性数据与12周相似，证实司库奇尤单抗治疗中国中重度斑块状银屑病患者的长期安全性良好。
司库奇尤单抗注射液为中国人群斑块状银屑病生物制剂治疗再添力证
随着生物制剂的广泛应用，中重度银屑病的疗效满意指标已升级为皮损完全清除或PASI 90、IGA 0/1，极大程度地提高了银屑病患者的生活质量。中国III期临床研究显示，斑块状银屑病患者接受司库奇尤单抗300mg治疗12周时，PASI 90应答率高达81.0%，PASI 100应答率也高达32.9%，超过八成患者在第12周实现皮损清除或几乎清除。司库奇尤单抗PASI 75应答率高达94%，获得PASI 75应答需要4周，获得PASI 90应答需要8.1周，这一数据相较于其他国家与地区的结果更为出色，提示司库奇尤单抗可能对于中国斑块状银屑病患者疗效更佳。
司库奇尤单抗注射液免疫原性接近0，接近100%的患者维持病情缓解长达5年。52周数据证实，中国人群中约四成患者可达皮损完全清除（PASI 100），疗效持久稳定，不良反应较小，注射液部位反应极低。
结合临床，我们也能清晰地看到司库奇尤单抗注射液给患者带来的惊喜，使越来越多的人可以再次走向工作岗位，融入社会、重拾自信。
李锦锦
医学硕士
广东省中医院
擅长：中西医结合治疗湿疹、掌麻疹、银屑病、带状疱疹、系统性红斑狼疮等多种皮肤科常见病及多发病；皮肤外科激光手术治疗：如皮肤良、恶性肿物手术切除，毛发移植术，腋臭微创术等。
病例1
患者，男性，42岁，斑块状银屑病患者，病史7年余，严重影响社交、工作等，2019年11月11日起，予以司库奇尤单抗300mg皮下注射治疗。
