2)保湿:保湿霜/润肤霜对改善皮肤屏障、减少皮肤失水很重要。可以优先选择偏稠厚、油腻的产品,例如凡士林。保湿产品有必要每天使用2次甚至更多,同时在洗澡后需要及时涂抹,目的是保持水分。
3)用药:比较轻微的可用弱效糖皮质激素(常简称“激素”),如地奈德、丁酸氢化可的松乳膏。严重的有必要外用中效或强效糖皮质激素,如糠酸莫米松、氟轻松和曲安奈德等。此外,外用糖皮质激素的时候也需要使用保湿霜。有观点认为,不论哪个先用,都不影响治疗效果。
问 | 一定要用药吗?可以不用激素吗? |
答:不一定要用药。如果防护和保湿后乏脂性湿疹可以自己改善和消退,就没有必要用药。如果用药,最推荐的还是外用糖皮质激素,它的效果比较好,规范使用的时候安全性也可知、可控。如果瞎折腾,换成其他药物,反而无法预测治疗的效果和/或安全性。
问 | 需要忌口吗? |
答:没必要。乏脂性湿疹和饮食没关系,忌口也治不好它。
问 | 什么情况下需要就医? |
答:如果存在下列情况,建议就医咨询:
1)不确定诊断:乏脂性湿疹可能与其他皮肤问题相似,例如鱼鳞病、淤积性皮炎、钱币状皮炎和接触性皮炎等。不确定诊断时,有必要寻求专业评估。
2)不确定如何治疗:乏脂性湿疹有轻有重,需要一定程度的个体化治疗。
3)治疗效果不好:如果按照常规方案进行治疗后效果不好,需要就诊重新评估诊断和治疗方案。
4)出现新的问题:乏脂性湿疹可能会出现其他问题,例如抓挠后的感染、皮肤破损后出现新的皮炎(如刺激或者过敏引起来的接触性皮炎)。如果出现化脓、持续渗水和结痂、出现大片发红等情况,需要就诊评估。