
3)肌腱鞘炎、筋膜炎
腱鞘指的是关节处的半月形结构,起连接肌肉固定肌腱的作用,肌腱和腱鞘的过度摩擦会引发腱鞘炎。腱鞘炎好发于手部和腕部,多见于需要长期用手的工作人群,有慢性腱鞘炎和急性腱鞘炎之分。腱鞘连接处发生炎症反应会引起周围组织充血、疼痛、水肿,影响关节正常活动。
急性筋膜炎发作时会表现出剧烈的牵扯痛,这时的患者已经不能通过简单的物理治疗处理达到减缓疼痛的目的,临床上会选择在发作部位进行痛点注射封闭疗法,缓解患者的痛苦也有利于接下来治疗方案的确定与进行。
慢性筋膜炎主要由肌肉劳损演变而来,好发于肩颈部位,不同于急性期以镇痛为主要目的,慢性筋膜炎的治疗重点在于消炎。在一些临床案例里,封闭治疗常常被作为慢性筋膜炎的辅助治疗方案使用,封闭药物起到的消炎止痛作用能与其他药物联用起到促进肌筋膜恢复的作用。

4)颈椎病、肩周炎
颈椎病和肩周炎患病人群和职业也有一定的关联性,在常用电脑、手机等电子设备的人,常需要肩颈部发力做重复性动作的人和老年群体中高发。

颈椎病是以椎间盘退行性病理改变为基础引发的一系列病症,病因有颈椎劳损、骨质增生、椎间盘突出等,颈椎是人体的一大中枢神经系统,分布有非常丰富的神经网络。
颈椎处的病变刺激交感神经,引发神经痛,对于颈椎病急性期患者减缓神经痛的最好方法就是用封闭疗法进行神经阻滞,临床上通常直接将封闭药物注射进神经根部。

肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症引起的,主要表现为肩关节处疼痛和肩部活动受阻,也称粘连性肩关节囊炎。肩周炎具有阵发性的特点,在不同患者身上表现不同,一部分人群在夜晚活动量降低时疼痛剧烈,一部分人在阴雨天气表现出疼痛难忍的肩周炎急性期症状。