几乎每个孩子都会发烧咳嗽,为什么亮亮会出现塑型性痰栓?是不是他病情本身就很不一般?
“之前亮亮做了呼吸道快速抗原检测,均为阴性。我们又给他做了其他病毒的检测,终于找到了感染源,是博卡病毒。”吴磊主任表示,博卡病毒虽然不大常见,但症状与普通感冒类似,多为发烧。感染博卡病毒容易使婴幼儿罹患肺炎、支气管炎和支气管肺炎等疾病。
“这个孩子是博卡病毒感染引起的塑型性痰栓,但并不能说明塑型性痰栓由博卡病毒感染引起。各种呼吸道细菌和病毒感染引起的肺炎、支气管炎,包括流感病毒、肺炎支原体和腺病毒等,都可引起塑型性痰栓。”吴磊表示。
支气管、肺部感染都属常见,家长如何预判自己的孩子可能出现塑型性痰栓?
“要准确判断孩子是否出现塑型性痰栓,不仅对于家长,即使对于医生,也都存在难度。”陶孝芬坦言。她提出几点建议:
1.如果孩子出现气喘气急、口唇紫绀、面色发青,要第一时间送医,因为这往往是孩子出现缺氧的表现;
2.罹患肺炎的宝宝如果在胸部拍片过程中发现有明显的“肺不张”或“肺气肿”,往往提示气道有东西堵塞,排除外源性异物后,很有可能就是塑型性痰栓,要第一时间送到拥有雄厚实力的高级别儿童医院;
3.孩子精神软、异常烦躁要及时送医,即使不是塑型性痰栓,也说明孩子病情较重,且很有可能在进展。
“塑型性痰栓前期症状主要是咳嗽、发烧,症状和感冒类似,很不容易鉴别,临床中个别病例可能因为救治不及时而最终遗留后遗症。”陶孝芬医生遗憾地说。
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术后亮亮的白肺消失了
她透露,由于救治及时、有效,亮亮在痰栓被取出后,各项指标都逐渐恢复正常,术后瞬间血氧饱和度升至正常,免除了气管插管和呼吸机机械通气的痛苦。第二天亮亮胸片“白肺”就已消失,肺部情况明显改善。不日应该就能从监护室转到普通病房。
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